痉挛性偏瘫步态诊断需谨慎

痉挛性偏瘫步态见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症，其发病源头为脑神经细胞受损导致中枢神经系统上级支配下级功能障碍，从而出现的典型的痉挛性偏瘫步态，由于该病对患者的日常行走功能造成一定的困难，应该引起大家高度的重视，准确的与其他疾病相鉴别，早发现早治疗。

痉挛性偏瘫步态：

痉挛性偏瘫步态指患侧下肢因伸肌肌张力高而显得较长，且屈曲困难患者行走时偏瘫侧上肢的协同摆动动作消失，呈内收旋前屈曲姿势，下肢伸直并外旋举步时将骨盆抬高，为避免足尖拖地而向外旋转后移向前方故又称划圈样步态。

应与醉汉步态、共济失调步态、痉挛性截瘫步态相鉴别：

1、醉汉步态：因重心不易控制，步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳，上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳，转换体位时不稳更明显不能走直线此种步态又叫做蹒跚步态。

2、共济失调步态：行走时两足分开，因重心不易控制，故摇摆不稳，如酒醉状，称醉汉步态，多见于小脑病变。而由深感觉障碍引起者，行走时两足分开以求平衡，两眼注视地面及下肢，抬足过高，下地如顿足，步幅不均，闭眼常不能走。

3、痉挛性截瘫步态：因下肢内收肌群张力增高致使步行时两腿向内侧交叉形，如剪刀故又称剪刀步态，见于横贯性脊髓损害脑性瘫痪等。

三针专家提示，鉴别该病的关键在于病人上肢呈内收、旋前、屈曲，无正常摆动，下肢伸直并外旋，举步时将骨盆提高，足尖曳地，向外旋转而后移向前方。早发现痉挛性偏瘫步态的症状，早治疗是康复的基本准则。