二神丸与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型

4.讨论

胃肠道免疫主要由黏膜相关淋巴组织、小肠黏膜上皮内淋巴细胞和SIgA三者共同协调完成。而黏膜相关淋巴组织所产生的SIgA抗体占80％以上。SIgA由消化道黏膜固有层的浆细胞产生，与上皮紧密结合在一起，分布在黏膜和浆膜表面，它不易被一般蛋白酶破坏，故成为机体抗感染、抗过敏的第一道屏障。而肠黏膜上皮细胞和及其表面黏膜层的完整性是肠道黏膜局部免疫完成的重要保障，大黄苦寒泄下使肠黏膜受到了破坏，导致肠道SIgA分泌减少，造成肠道局部免疫功能低下，这可能是脾虚泄泻经久不愈的重要发病机制。二神丸、二神丸加姜枣、四神汤、四神丸的SIgA的数值均有不同程度的提高，因此可以认为各给药组均具有保护局部肠黏膜促进组织修复的作用，恢复肠黏膜的完整性并成为有力的机械屏障，进而恢复其相应的细胞免疫和体液免疫功能。通过使SIgA分泌增加而达到使免疫功能增强。SIgA可能通过以下机制发挥作用：①阻抑黏附：它可以阻止病源微生物黏附在组织细胞上和生长繁殖形成集落并在局部定居；②溶解细菌：中和病毒和毒素；⑧免疫排出作用：它对由食物摄入的某些抗原物质具有封闭作用，易于被排除，从而避免超敏反应的发生。

各给药组的SIgA分泌量均升高，与模型组相比均有统计学意义(P0.05)，表明各给药组均有增加脾虚泄泻大鼠SIgA分泌量的作用。其中以二神丸组最佳，二神丸去姜枣组最差，二神丸优于二神丸去姜枣(P0.05)，这可能与补骨脂、肉豆蔻和生姜、大枣具有协同作用有关，且生姜、大枣在增加SIgA分泌量方面有重要的配伍作用。

白介素-2是细胞因子网络中起调节作用的最重要的细胞因子。IL-2主要是由T淋巴细胞分泌产生的，在体内IL－2是参与免疫应答的重要细胞因子。T细胞可介导细胞免疫，它的主要效应功能是增强吞噬细胞介导的抗感染机制，特别是抗细胞内寄生菌的感染。IL-2由THI细胞分泌，它可增强自然杀伤细胞(NK)的杀伤能力，还可刺激细胞毒性T淋巴细胞(CTL)细胞的增殖和分化，CTL可特异性的杀伤病毒或细胞内寄生病原体感染的靶细胞。IL-2是机体内最主要、最强有力的T细胞生长因子，并且IL-2可诱导或促进多种细胞毒细胞活性，如自然杀伤细胞(NK)、细胞毒性T淋巴细胞(CTL)、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)细胞，这些细胞在机体的免疫监视免疫方面至关重要。

各给药组的IL-2含量均升高，与模型组相比均有统一计学意义(P0.05)，表明各给药组均有增加脾虚泄泻大鼠IL－2含量的作用。其中以四神汤组最佳，其次是二神丸组，二神丸去姜枣组最差，四神汤、二神丸优于二神丸去姜枣(P0.05)，其作用效果之差异性可能与以下因素有关：二神丸与五味子散配伍后体现了最佳的协同作用；肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用；但单独应用补骨脂、肉豆蔻协同作用并不显著。

综上所述，各给药组均可促进肠黏膜组织修复，使SIgA分泌增加达到恢复肠黏膜的机械屏障和免疫屏障的作用；并可通过升高IL-2含量，诱导NK、CTL、LAK活性使机体免疫功能增强。故二神丸、二神丸去姜枣、四神丸(汤)可能通过升高SIgA和IL-2含量增强机体免疫力而起作用。因此，似可得出以下结论：二神丸、二神丸去姜枣、四神丸(汤)均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量，共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用，在升高脾虚泄泻大鼠白介素-2含量方面，四神汤最优，其次为二神丸组，二神丸去姜枣最差；在升高SIgA含量方面，二神丸最优，二神丸去姜枣最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关：(1)在升高IL-2含量方面，二神丸与五味子散配伍后体现了最佳的协同作用；肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用；但单独应用补骨脂、肉豆蔻协同作用并不显著。(2)在升高SIgA含量方面，肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣具有协同作用。(3)在提高机体免疫力，调节全身免疫机能方面，生姜和大枣有重要的配伍作用。牛bb文章网（www.niubb.net）欢迎您转载分享，并保留本站链接地址；

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