脾虚夹湿型口腔黏膜扁平苔藓的治疗方法

扁平苔藓实际上不是癣，而是一种比较常见的表浅性、非感染性、慢性炎症性疾病，好发于口腔黏膜，也可发生在皮肤、生扁平苔藓殖器、指甲或趾甲。口腔黏膜扁平苔藓的特点是口腔(颊、舌、唇、腭等处)黏膜上，出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或水疱等多种形式的病损，且往往具有明显的左右对称性。依据病损形态和严重程度的不同，可分为三型。网状型：表现轻微，仅有角化病损;萎缩型：条纹间黏膜充血、红肿;浸润型：有的病损区黏膜粗糙、增厚，典型表现为病损区出现表浅性糜烂或溃疡、出血，疼痛明显。口腔扁平苔藓多见于40岁以上的女性，并随着年龄增长而症状加重。多数医生认为口腔扁平苔藓实质上是一种慢性自身免疫性疾病。是否属于癌前病变尚有争议，但扁平苔藓确有癌变的报道。最近一项研究表明，口腔扁平苔藓的癌变率为1.75%。

扁平苔藓脾虚夹湿型证见：口腔黏膜扁平苔藓的特点是口腔(颊、舌、唇、腭等处)黏膜上，出现白色颗粒状条纹或网状、树枝状、斑块状、环状丘疹或水疱等多种形式的病损，且往往具有明显的左右对称性。胃纳差，大便稀溏或有不消化食物，睡眠不安。白带或赤带。口内局部病损糜烂，伴有充血。舌苔白厚或厚腻，脉象涩。

扁平苔藓治法：清热利湿佐以即解毒之品。

扁平苔藓治疗原则：无症状扁平苔藓不需治疗。如怀疑为药物或化学物引起应立即停用，抗组胺药物(如口服羟嗪25mg或扑尔敏4mg，每日4次)或许是通过其镇静作用来减轻中度瘙痒。限局性瘙痒性或肥大性损害可用醋酸去炎松混悬剂以盐水稀释2.5~5mg/ml注入皮损浅层，使损害稍隆起即可(至少间隔3周以上方可再注射)。亦可用皮质类固醇激素封包疗法(即用0.1%醋酸去炎松霜或更强的局部皮质类固醇激素于睡前用聚乙烯封包，或者用丙酮缩氟氢羟龙胶布敷贴)。0.1%维甲酸溶液配合皮质类固醇激素治疗光滑皮肤扁平苔藓亦有效，晚间用棉签将维甲酸涂于患处，白天每天3次用强效皮质类固醇霜剂(参见第110节)。对糜烂性口腔损害，于餐前试用粘性利多卡因漱洗可使症状缓解。

糜烂性口腔损害和广泛性，严重性瘙痒皮损常需用全身皮质类固醇激素治疗(开始时口服强的松每晨40~60mg，每周约递减1/3量)。然而，停药后瘙痒又会复发，可试用小剂量皮质类固醇激素隔日晨服，如病人仍有瘙痒，可应用PU-VA治疗。其他可以用于治疗严重病例获得成功的全身疗法包括维甲酸：依曲替酯和异维甲酸，环孢菌素，环磷酰胺以及PUVA等。口腔糜烂扁平苔藓可以口服氨苯砜或环孢菌素含漱。本病倾向于自限性，但数年后又可复发。

温馨提示：由于大家对该病还很不了解，所以，造成一定的盲目和恐慌。甚至，出现有病乱投医的现象。相关专家针对口腔粘膜疾病的病因、病理，潜心钻研，携手攻关，他们再次打破常规医学定论,吸收中国药典精华，不断与国内中医学界进行了广泛而深入的研讨，累积完成大量临床实践，以化腐生肌、养阴清毒、调理脾胃、扶正祛邪为治疗原则。独创了免疫平衡疗法.成功地研制出了集抗病毒、抗感染、提高免疫功能三重作用于一体的系列口腔黏膜疾病特效方剂，对治疗(口腔溃疡、白塞氏病、口腔白斑、扁平苔癣、慢性唇炎、灼口、干燥综合症、咽炎等)口腔黏膜慢性疾病具有显著疗效。一经使用，既可在短时间内使上万例长期遭病痛困扰的口腔疾病患者得到康复，各地患者纷纷前来求治。