牙龈总出血当心冠心病加重

□王丽朱林博

有很多不明原因的头晕、胸水、肢体麻木患者，在医院相关科室如神经内科也未查出明确病因。后在医生建议下进行口腔系统检查，结果发现病症来自牙周炎。哈医大一院口腔医学院主任医师马肃教授表示，牙周疾病与全身系统疾病密切相关，是不容忽视的。

马肃说，牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周炎的主要症状是牙龈炎症、出血；牙槽骨吸收；牙周袋形成；牙齿松动、脱落。由于该病早期并不引起剧烈的牙龈疼痛，而仅有刷牙时牙龈出血和反复出现轻至中度的牙床肿痛，患者容易忽视，直到出现牙齿松动、移位、牙缝增大才警觉，然而此时，疾病已经发展到了晚期，有些牙不得不因此被拔除。老年人失牙的主要原因是牙周病。

牙周炎不仅对口腔健康造成危害，同时与许多全身性疾病相关。

1、牙周炎与心脑血管疾病

牙周炎的主要致病因素是牙菌斑，而牙菌斑中的血性链球菌可以促使血小板聚集形成血栓。有关研究发现，牙周炎患者因冠心病死亡或住院的发生率比无牙周炎者高25%，有牙槽骨吸收者的冠心病的发生率为牙周正常者的14倍。

2、牙周炎与糖尿病

国际医学界已公认，牙周炎是糖尿病的第六并发症，而且两个疾病相互关联、相互影响。由于糖尿病患者自身免疫系统变差，很容易激发牙周炎，较正常人患牙周病的几率高出二至三成。糖尿病患者经牙周治疗后牙周袋内的致病微生物量减少，牙周炎症明显改善，从而降低了胰岛素抵抗作用，提高了机体对胰岛素的敏感性。

3、牙周炎与妊娠

妊娠期间，由于女性雌激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变。目前的研究表明，牙周炎与早产和低出生体重儿的发生有一定的相关性。

4、牙周炎与其他疾病的关系实验研究和临床观察发现，牙周炎患者的肺功能低于正常人，并且易发肺炎，加重慢性支气管炎和肺气肿。幽门螺旋菌是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌，有研究指出牙菌斑是幽门螺旋菌的储存仓库，完善的牙周治疗后，胃病治愈率也提高。