冠心病有多少病症
1心绞痛型:现象为乳房骨后的压榨感,闷胀感,伴随分明的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响乳房骨后.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧状况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油减轻。有时候心绞痛不典型,可现象为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和重症程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,重症程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能减轻疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,重症程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的迹象,所以一旦发现应立刻到就诊.
2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有先驱症状,如静息和稍微体力活动时发作的心绞痛,伴有分明的不适和疲乏。梗塞时现象为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于乳房骨后,常波及整个前乳房,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,导致左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能减轻。有时候现象为上腹部疼痛,轻易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸障碍,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种状况应立刻就诊。
3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血现象,发生了心律变态,或由于运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保养。
4、心力衰竭和心律变态型:部分病人原有心绞痛发作,之后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却发生心力衰竭的现象,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律变态,现象为心悸.还有部分病人从来没有心绞痛,而直接现象为心力衰竭和心律变态。
5、猝死型:指由于冠心病导致的不可猜测的忽然死亡,在急性症状发生之后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血导致心肌细胞电生理活动不正常,而发生重症心律变态引发。
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