胎儿脐膨出

一般来说，在孕周越早期发现的畸形，其严重程度就越重。你现在才17周多就发现了3.0*2.9cm包块，那是非常大了，且肝脏也外露,可见其应该是比较严重的一种。对于巨大型脐膨出的治疗效果明显要比一般的脐膨出差，在国际上而言，其死亡率也是比较高的。我做过一些巨大型脐膨出手术，治愈率也只有70－80％左右，与一般的脐膨出100％的治愈率相比要差一些。可以做核磁共振检查，以确定胎儿详细的情况。我这里的胎儿咨询门诊是国内最早建立的，因为我院的小儿外科国内是一流的，而且产科水平也非常好。北京好像没有，但我不是非常清楚，您可以上网查一下。我曾经也治疗过一例巨大型脐膨出，妈妈也是40多岁，做了二期手术，小孩现在蛮好，不过想想，风险确实蛮大的。总的看来，我给你的建议是放弃的可能性大。不过如果您下定决心的话，可以试一试。祝您好运。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）

想要再问您的是，目前膨出的部分是只会越长越大还是有可能回收到腹腔内？多大的包块就算是巨大型脐膨出？这种脐膨出会伴随着皮肤缺失吗？如果产后给孩子手术，大概要多长时间痊愈？二期手术一般要隔多长时间？孩子是要一直留在医院吗？

我没有找到北京相关的门诊，但目前在北京协和和妇产医院，产科大夫都是建议我放弃，我也很挣扎，孩子即便生下来最后能治疗好，也是太痛苦了... 但我还是想试一试。

如果我去上海找您看病，需要提前准备什么材料？我现在还没有做羊水穿刺，北京都是在20周左右做羊水穿刺，3周后才有结果，那时候我已经23周多了，会不会太晚？

出生后脐部缺损在5cm以上，被认为是巨大脐膨出。一般随着孕周的增加，腹部体积和腹腔内容物都会长大，可能会部分回纳，但是一般不是非常乐观。我院在国内首先施行的产房外科就是在胎儿出生时我们小儿外科医生就会介入，可能的话，我们会立刻给小孩做手术。所谓二期手术是在出生后先将皮肤覆盖，这样就可以让小孩长大，并且可以让你们带回家像正常小孩一样喂养，长大。等小孩腹腔容积足够大后，再做二期手术，将小孩腹壁做完整修补，那样就如同正常小孩一样了。整个过程一般需要1年左右。如果真能够做成这些的话，小孩没用什么痛苦。以后也就没用什么问题了。我跟你提到的那位40多岁的妈妈，就是这个过程，现在小孩生长良好。

如果来上海的话，带好你现有的所有资料就可以了。穿刺也可以在我院做。祝你们一切顺利。祝好运！

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）

如果是这样的话，应该是个室间隔缺损，这就是脐膨出可能存在的合伴畸形。单从室间隔缺损而言，不算什么大问题，但是如果几个问题同时存在的话，虽然每个问题都有治愈的能，但是风险会更大，你所需要的心理承受要更大。现在在我的病房里就有一个早产低体重的新生儿脐膨出，看情况好像比您的小孩更重一些，现在已经完成第一期手术，目前正在治疗中。我们会尽一切努力救治每一个患儿。我非常能够理解你，尊重你的决定，并愿意为你提供你需要的一切帮助。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）