乳腺囊性增生病

所属部位:胸部

就诊科室:妇产科

症状体征:乳房硬化 ,乳头侵蚀 ,乳腺囊性增生 ,乳腺外上象限腺体增厚 ,乳腺胀痛 ,乳腺刺痛 ,乳腺组织肥厚 ,乳房胀痛 ,乳腺隐痛 ,乳腺小叶增生

【疾病概述】

乳腺囊性增生病(cystic hyperplasia of breast)，是以乳腺小叶、小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征，伴有乳腺结构不良病变的疾病。又称慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。与单纯性乳腺增生相比较，该病乳腺增生与不典型增生共存，存在恶变的危险，是区别所在。应视为癌前病变。

【乳腺囊性增生病预防】

乳腺囊性增生病应该如何预防乳腺囊性增生病应该如何预防？乳腺囊性增生病是癌前病变，在诊断和治疗后应给予严密的监测：每月1次的乳房自我检查;每年1次的乳腺X线摄影;每4～6个月1次的临床乳房检查等。对每1个患者建立一套完整的随访监测计划。在临床实践中，努力探索更有价值的诊治技术，提高对癌前疾病恶性倾向的预测，以利早期发现乳腺癌。

【乳腺囊性增生病病因与发病机制】

乳腺囊性增生病是由什么原因引起的乳腺囊性增生病是由什么原因引起的？(一)发病原因本病的发生与卵巢内分泌的刺激有关。Coormaghtigi和Amerlinck在1930年已证明切除卵巢的家鼠注射雌激素后能产生乳腺囊性病。在人类，雌激素不仅能刺激乳腺上皮增生，也能导致腺管扩张，形成囊肿。新近研究说明高泌乳素血症是乳腺囊性增生症的重要原因，国外学者报道绝经后妇女患乳腺囊性增生症，常是不恰当的应用雌激素替代治疗的结果。(二)发病机制乳腺囊性增生症的病理改变特

【乳腺囊性增生病诊断要点】

专科检查

乳腺囊性增生病应该做哪些检查乳腺囊性增生病应该做哪些检查？

1.肿物细针吸取细胞学检查 乳腺囊性增生病肿物多呈两侧性，多肿块性，各肿块病变的进展情况不一。采取多点细针吸取细胞学检查，常能全面反映各肿块的病变情况或性质。特别疑为癌的病例，能提供早期诊断意见。有时最后确诊还应取决于病理活检。

2.乳头溢液细胞学检查 少数病人有乳头溢液，肉眼所见多为浆液性、浆液血性、血性。涂片镜检可见导管上皮、泡沫细胞、红细胞，少许炎症细胞及脂肪、蛋白质等无形物。

1.钼靶X线摄影 钼靶X线片上显

临床表现

乳腺囊性增生病有哪些表现及如何诊断乳腺囊性增生病有哪些表现及如何诊断？

1.肿块 乳腺内肿块常为主要症状，可发生一侧乳腺，也可发生于两侧乳腺，但以左侧乳腺较为显著。肿块可单发，也可为多个，其形状不一，可为单一结节，亦可为多个结节状。单一结节常呈球形、边界不甚清楚，可自由推动，有囊性感;多个结节常累及双乳或全乳，结节大小不等，囊肿活动往往受限，硬度中等有韧性，其中较大的囊肿位于近表面时常可触及囊性感;尚有呈条索状沿乳管分布，结节或条索状直径多在0.5～3cm。根据肿块分布的范围可分为弥漫型，即肿

其他检查

乳头溢液检查

【乳腺囊性增生病治疗概述】

乳腺囊性增生病应该如何治疗乳腺囊性增生病应该如何治疗？(一)治疗

1.药物治疗

（1）中药治疗：对疼痛明显，增生弥漫者，可服中药治疗。疏肝理气，活血化瘀，软坚化结。如乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片等。

（2）激素治疗：中药治疗效果不佳，可考虑激素治疗，通过激素水平的调整，达到治疗的目的。常用的药物有黄体酮5～10mg/d，月经来潮5～10天服用;丹他唑200～400mg/d，服2～6个月;溴隐亭5mg/d，疗程3个月;以增生腺体检测雌激素受体阳性者，口服

【乳腺囊性增生病相关资源】

乳腺囊性增生病容易与哪些疾病混淆乳腺囊性增生病容易与哪些疾病混淆？

1.乳痛症 多见于20～30岁年轻妇女，大龄未婚或已婚未育，发育差的小乳房。双侧乳腺周期性胀痛。乳腺内肿块多不明显或仅局限性增厚或呈细颗粒状，又称细颗粒状小乳腺。

2.乳腺腺病 多见于30～35岁女性。乳痛及肿块多呈周期性，肿块多呈结节状，多个散在，大小较一致，无囊性感，一般无乳头溢液。

3.乳腺纤维腺瘤 多见于青年女性，常为无痛性肿块，多为单发，少数为多发。肿块境界明显，移动良好，无触痛。但有时乳腺囊性增生病可