非特异性肉芽肿性前列腺炎

这种病比较少见，一般以为本病是人体内的网状内皮系统增生后产生的溶解度差的物质所产生的一种异物反响或过敏反应反响。异物反响有上皮溃疡坏死及前列腺管阻塞作用。前列腺内有精液或细菌产物之淤滞，精液成分有自体免疫反响，如逆流至前列腺间质，即成为异物，遂发生异物反响，导致组织损伤，摧毁前列腺腺壁，产生组织坏死，最后向间质突出产生肉芽肿。

本病分为性及非性二种种类。下边分别做以叙述：

(1)反响性肉芽肿性前列腺炎：常继发于全身反响、支气管哮喘等，或有反复发作的过敏反应性鼻炎、副鼻窦炎等。由于前列腺有和它处如肺和支气管相同的过敏反应性组织反响。免疫过敏反应反响加重组织反响。精子精液等也可产生自身抗体，导致本病。主要的表现有前列腺四面因大量细胞浸润和水肿而变硬，饱满，前列腺无压痛，尿频，尿痛，排精痛，前列腺液少量白细胞或正常，血嗜酸细胞增多。尿沉淀，前列腺液瑞氏染色可见嗜酸性细胞增多而作出判断。诊断主要用激素或抗组织胺药物，但预后常较差。

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(2)非反响性肉芽肿性前列腺炎：常好发于老年人，主要是由于前列腺组织对于淤滞于间质内的精液成分和细菌产物产生的异物反响。其临床有明显表现类似于膀胱颈阻塞，有尿频、尿痛、尿道烧灼感，前列腺溢液增多，下腰部和会阴痛，腹股沟、睾丸和耻骨上放射痛。这种病的特点是这些表现进展迅速，很快进展为尿潴留。肛诊前列腺增大，硬结、固定。常易误以为前列腺癌。判断主要依靠会阴穿刺行前列腺组织活检证实。前列腺液脓细胞稍高于正常。膀胱镜诊断可有进展迅速的膀胱颈部阻塞病变。

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（编辑： 博瀚 ）