高血脂是什么引起的

提及高血脂，相信大家都不生疏吧？近些年，随着生存水平的提升，高血脂的发生率也在不断增加，这是为什么呢?社会不断进步，人们的压力也在增加，吸烟、喝酒成为生活中不可缺乏的部分，不规律的生活习惯等都导致了高血脂的形成。

高血脂症原发性或继发性血脂蛋白水平升高。

血脂主要包括胆固醇(或称总胆固醇TC)和甘油三酯，在血循环中以非游离状态存在，和蛋白结合成脂蛋白这样的大分子运输。主要的脂蛋白分类---乳糜微粒，极低密度(前-)脂蛋白(VLDL)，低密度(-)脂蛋白(LDL)，和高密度(a-)脂蛋白(HDL)---这些蛋白是紧密相联的，而分类常就物理化学特性而言(例如电泳移动率及超速离心分离后的密度)。

血中主要的脂蛋白转运为甘油三酯，乳糜微粒是最大的脂蛋白携带者，外源性的甘油三酯经过胸导管到静脉系统，在脂肪的毛细血管和肌肉组织中，90%的乳糜甘油三酯经过一组特定的酯酶被转运，乳糜微粒被水解成脂肪酸和甘油进入到脂肪细胞和肌肉细胞中被运用或储存，这种脂酶快速地使VLDL中的内源性甘油三酯降解，引起中密度脂蛋白(IDL)丧失甘油三酯和脱辅基蛋白，2~6小时内IDL经过分离更多的甘油三酯而进一步降解成为LDL，LDL在血浆中的半衰期为2~3天，VLDL为血浆LDL的主要来源。

LDL的排泄不是很清楚，肝脏根除约占70%，有活性的受体位点根除循环中的大多数LDL，这些位点在肝细胞和特定的与载脂蛋白B(apoB)结合的细胞表面，和LDL关联的配体，LDL则和LDL受体结合量很少但重要的一部分LDL被循环中的非-LDL受体旁路所根除，包括被巨噬细胞上的受体所摄入，根除，巨噬细胞可移动到动脉壁上成为动脉硬化斑上的泡沫细胞。

高血脂症由VLDL产生过多或根除障碍以及VLDL转变成LDL过多所致。肥胖，糖尿病，酒精过量，肾病综合征或基因缺陷可引起肝脏VLDL产生过多，LDL和TC增高亦常与血高甘油三酯相关联。LDL的根除障碍和apoB的结构缺陷有关。

另外，根除障碍亦可能由于LDL受体数量减少或功能异常(活力降低)，这可能为基因或饮食因素所致。LDL受体蛋白结构的分子缺陷是LDL受体功能异经常见的遗传学原因---基因缺陷的常见机制会在以下描述。

当食物中的胆固醇(乳糜微粒的残余部分)到达肝脏时，引起细胞内的胆固醇(或肝细胞的胆固醇代谢产物)升高抑制了LDL-受体合成，亦抑制了LDL基因的转录，受体数量的下降引起血浆LDL和TC水平增高。饱和脂肪酸亦使血浆LDL和TC水平增高，作用机制为它使LDL受体功能下降。在美国，食物胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量很高，LDL血浆水平可高达25~40mg/dl(0。65~1。03mmol/L)---这使冠心病的发病率卓著升高。

高脂血症患者的膳食误区：

1、高脂血症患者只须要严厉操控脂肪。

高脂血症患者的饮食只需操控脂肪是诸多患者的共识，然而操控脂肪并不能更好地操控血脂。主要是因为人体脂肪过剩不仅仅与脂肪的摄入量有关，还与膳食总热量关系紧密。食物的热量来自于蛋白质、脂肪和碳水化合物所产生的热量总和，所以高脂血症患者操控身体的脂肪比例、防止超重，就必须要在操控总热量的前提下，做到膳食营养结构的均衡合理。

2、高脂血症患者须要严厉操控油脂的摄入量。

作为脂肪的一部分，烹调用油只是我们可见的脂肪，而食物中都或多或少的含有脂肪。有的食物脂肪含量格外高，比如猪五花肉、排骨、肥牛、肥羊等食物的脂肪含量都在食物总量的50%~60%，而多数坚果类食物的脂肪含量则更高，比如核桃、瓜子、腰果、夏威夷香果、香榧等等。如果我们只操控烹调用油，不关照食物自身的脂肪，那对操控血脂就失去了重要意义了。

3、高脂血症患者不能吃动物油脂。

很多患者都知道操控血脂就要严厉禁忌动物油脂，多吃植物油。其实这不是绝对的。动物油脂中畜类的脂肪酸饱和程度高，对高脂血症患者和冠心病患者的病情稳定和康复不利。但是，禽类油脂要比畜类油脂好一些，而鱼类油脂属于格外好的长链脂肪酸，它远远好于畜类脂肪，特别是深海鱼类的脂肪则更佳，主要为二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸等多不饱和脂肪酸，它可以格外好的操控病情和防范冠心病。

4、高脂血症患者要多吃植物油

植物油相对与动物油脂来说，其中的不饱和脂肪酸比例占有绝对优势。橄榄油、核桃油、玉米油、大豆油、茶油、葡萄籽油都是品质优良的植物油，而橄榄油的不饱和脂肪酸甚至占总脂的80%，是对高脂血症患者格外好的保健油脂，但所有的好油脂也都是和猪油、牛羊油一样每克产生9kcal热量，吃的过多对操控膳食总热量同样不利。

高脂血症的饮食原则：

1、 高脂血症患者要留意膳食营养均衡，一高五低，即：高膳食纤维，低脂肪、低热量、低胆固醇、低糖、低盐饮食。

2、 远三白、近三黑，即远白盐、白糖、白色的饱和脂肪；近木耳、黑米、黑豆。

3、 高脂血症患者每天要有足够的新奇蔬菜和水果的摄入，摄入量分别为一斤蔬菜、半斤到八两水果。例如：洋葱、木耳、银耳、芹菜、胡萝卜等绝大多数蔬菜和苹果、草莓、蓝莓、山楂、橘子等水果。

4、 高脂血症患者要经常适量地多吃富含磷脂、维生素C、维生素E、可溶性膳食纤维的食物。比如海鱼、海藻类、蔬菜（适量吃洋葱、大蒜更佳）、水果、薯类、坚果、燕麦等杂粮、豆类。

5、 高脂血症合并高血压的患者要多吃高钾低钠食物，比如豆类、菌藻类、新奇水果蔬菜，特别是瓜类蔬菜最佳。 胆固醇高的食物为动物的脑、内脏、禽蛋、水产品的籽等等。

含胆固醇较高的食物有鹅蛋黄、鸡蛋黄、鸭蛋黄。

含胆固醇略高的食物有鸭肝、蟹黄、鱼子、鹅蛋、鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、咸鸭蛋。

哪些人易患高血脂症？

专家经过研究发觉，的高发人群有如下几种：

1。有家族史者；

2。体形肥胖或饮食不科学，造成营养过剩者；

3。中老年人；

4。长期高糖饮食者；

5。绝经后妇女(体内雌激素下降)；

6。有不良生活习惯的人，如烟酒过渡、喜高糖高盐、生活无规律、运动量少等；

7。习惯于静坐的人；

8。生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者；

9。患肝肾疾病、糖尿病、等疾病的人；

10。机关干部、企事业领导、知识分子等办公室疲惫综合症，紧张、易疲惫、处于亚健康状态的人。

从年龄上看年龄在40岁以后，人体内的血脂就会越来越高，如果再有其它诱因存在，就轻易得高血脂症。 从营养上看长期食用动物性食物，特别是饱和脂肪酸摄人过多者轻易得高脂血症。从体力活动量上看脑力劳动者比体力劳动者轻易得高血脂症，其中尤以男性中年知识分子最为明显。

坚持锻炼、勤于劳动的人不易得高血脂症。久不锻炼，不常参加运动和体力劳动的人易患高脂血症。此外，长期处于紧张、苦闷、悲伤状态或吸烟、饮酒过量的人，以及患有糖尿病、甲状腺机能减退、肝病、肾病、胰腺炎，肥胖、口服某种药物以及家族中有高血脂的人易患高血脂症。这些人特别要留意定期检测血脂!发觉异常后在医生指导下长期服用药物，防范心脑血管并发症发生。