高血脂并非胖子的专利

荆楚网（楚天金报）武汉大学中南医院 高翔

在单位体检中，一向瘦瘦小小的秦先生被检查出有高血脂，这让他十分不理解。应该身体肥胖的人才会得高血脂，自己体重远未达标，为何也会血脂高。

高脂血症是一种由多因素所引起的疾病，分为原发性与继发性，前者主要与遗传因素有关，后者则与其他疾病及生活饮食结构改变有关。特别是高胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入是引起高血脂的重要原因。如有些人喜欢吃肥肉和动物内脏，有人喜欢用猪油或其他动物油炒菜吃。时间长了，血脂就悄悄地升了上去。不良生活方式，如：长期静坐、酗酒、吸烟、精神紧张或焦虑等，都能引起血脂升高。

由于遗传、代谢和环境因素的作用，较瘦的人同样可存在脂质代谢异常，引起血脂升高，说明血脂升高与人的胖瘦并无必然的关系。例如家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病,尽管患者并不肥胖，但由于细胞膜表面的低密度脂蛋白受体异常或缺如,导致体内低密度脂蛋白清除障碍,以致血浆总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇水涨船高，比正常人高出许多。说明较瘦的人血脂不但可以升高，而且还可能升高相当明显。

因此，体态苗条的人也不可对高血脂症掉以轻心，尤其是中老年人容易发生心脑血管疾病者，定期检查血脂还是很有必要的。当你查出血脂升高时，一定想了解它发生的原因。脂肪来源于体内和体外两条途径。前者主要在肝内合成，而后者从饮食中摄取。而且，脂肪主要通过肝脏代谢清除。所以，体内脂肪来源过多和肝脏清除减少都可导致血脂升高。

此外，许多疾病可以引起血脂升高，如甲状腺疾病、糖尿病、肾脏疾病、肝脏疾病等等，其中最常见是糖尿病、甲状腺功能低下和肾病综合征。所以,对于每一例血脂高的患者,都应测定空腹血糖、甲状腺功能和肾功能,以排除这三类疾病所引起的继发性高脂血症。

如果血脂高超过一定的范围，容易造成血稠，血流变慢，严重时血流甚至会中断，引发心脑血管疾病，诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎，导致男性性功能障碍。

有高血脂家族史者，肥胖、高血压或已有冠心病、脑中风、糖尿病、肾脏疾病患者，中老年、绝经后妇女，长期高糖饮食、习惯于静坐的人，生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者都是高血脂的高发人群，应该每年检查一次血脂。

无论是遗传还是其他疾病引起的高血脂，都需要注意平时生活起居饮食的调节。为了防患于未然，人们应减少食用红色肉类和奶制食品，多食蔬菜、水果、豆类和鱼类。此外，注意控制体重仍然是非常重要的。

但如果这些方法做足后，仍不能使血脂降至理想水平时，应在医生指导下，选择降脂作用明显、毒副作用小的降脂方法。