慢性肝炎如何治疗才好呢
慢性肝炎如何治疗才好呢?今天我们就来说说,治疗这种疾病,使用抗病毒药物治疗可是治疗乙肝的关键呀!一旦患者出现适应症后,只要患者允许的情况下,就可以进行抗病毒的治疗了,根据一项治疗乙肝的调查显示,HBV DNA水平超过10的四次方拷贝/ml和(或)血清ALT水平超过正常值上限的的乙肝患者都必须进行抗病毒的治疗,还有,患者的的肝脏检查出现中重度的炎症,出现细胞的坏死或者是肝脏出现纤维化,一定要立刻开始进行抗病毒治疗。
减少肝硬化、肝癌,延长生命,提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。众所周知,乙肝病毒很难被彻底消灭。无论是干扰素还是核苷酸类似物都只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(1年)停药后,患者的HBV DNA水平可能会出现大幅度反弹,导致乙肝复发。乙肝抗病毒最忌讳早停药,擅自停药或换药很可能会造成病情恶化,最终造成疗效不佳,加重疾病进展。因此,大家在治疗期间一定要做到长期用药、规范用药。
口服抗病毒药物以拉米夫定为代表,在中国上市10年,积累了丰富的经验。拉米夫定著名的4006研究证实服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的发生减少50%。由于乙肝的治疗目的是最大限度的减少疾病进展,所以要长期坚持抗病毒治疗,目前在选择乙肝治疗的口服抗病毒药物时专家推荐三少原则:
1)选择有临床数据能延缓疾病进展的药物(即能减少肝硬化肝癌的发生)
(1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。
(2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生-干扰素。用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。
及早发现、及早治疗有再恢复的可能,但相当数量的病人预后不良。病人应绝对卧床,避免并去除诱发肝昏迷的诱因,预防和控制感染,及时救治出血,加强对症支持疗法。有条件者应考虑肝脏移植手术。
凡有HBV复制指标阳性者,适用抗病毒药物治疗,首选-IFN。
总之,乙型肝炎抗病毒治疗,经药物研究指出,其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA),而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用,故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板,病毒复制。近来肝炎的生物靶向治疗有报道,反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因,这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望。所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法,中西药物综合治疗。小三阳也就是说乙肝病毒携带者是不存在传染性的。
1.保护肝细胞药物
益肝灵由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。
慢性肝炎如何治疗才好呢?抗病毒治疗对一些慢性乙肝感染者来说,病毒在肝细胞中的复制将会不断的持续,使用抗病毒药物治疗是一种最好的治疗方法,而且抗病毒药物治疗的很多乙肝患者,治疗效果都是不错的,抗病毒药物治疗后可以让乙肝病毒得停止复制病毒,不过,停止服用药物后就会再次开始复制了,还有的药物效果比较慢,需要长时间进行治疗才会看得到效果的,由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。
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