大伯用何首乌泡酒想黑发 不料喝出药物性肝炎

这么喝了3个多月，赵先生头发没有变黑，脸色却越来越黄，并出现呕吐、肚子胀的症状。于是他去医院检查，结果发现他的黄疸、转氨酶都高出正常几十倍。听说赵先生在吃何首乌，医生赶紧让他停了。

杭州市西溪医院肝病科金巧菲主任医师告诉记者：

“何首乌含有大黄酸、大黄素，这些物质对肝细胞有损伤，敏感体质或者有肝病史的人，一定要在医生指导下吃。”

金医生说，虽然老百姓经常说“是药三分毒”，但是碰到补药，很多人就把这句话忘了。每年她都会遇到乱吃草药、保健品患上药物性肝病的病例，还有人吃膏方吃出肝损伤的。那是位姓李的女老板，去年花3000多元买了一罐膏方，吃了半个月，别人见到她都说“哎哟，怎么人那么黄”，一查，肝功能受损。

“引起急性肝损伤的药物中，中草药排在第二位，所以大家心里一定要有这个概念，补药也不是随便吃的。”金医生说，除了何首乌，土三七、雷公藤、白果、小柴胡汤、华佗再造丸这些常见的中药，都可能引起肝损害。

肝脏病毒有5种，乙肝病毒最常见。五年前，我国10人中就有一人携带乙肝病毒。随着乙肝疫苗接种的普及，儿童携带乙肝病毒率大大下降，但成年人中这一状况改善不明显。携带乙肝病毒，病毒处于潜伏状态，自己并没有症状，通常也不需要治疗。所以他们中的大多人都把自己当健康人，选择食物、药物、保健品时，不会考虑是否会增加肝脏的负担。

“但是这部分人的肝脏，因为有病毒潜伏，对需要肝脏解毒的药物、酒精特别敏感，他们不能高枕无忧。”工程院院士庄辉教授认为：现在单位体检是一年一度，但携带乙肝病毒的人最好半年至10个月，就检查一次肝功能等。只花几十元，就可以发现病毒是否活跃起来，有没有侵犯肝细胞。

现在我国有3000多万慢性肝病患者。庄辉认为，慢性乙肝的发生、发展都与机体免疫密切相关，所以一旦吃了不当或其他原因，由携带者转为乙肝慢性患者，治疗时要考虑东、西方人种免疫应答的不同。西方人用抗病毒的口服药，不容易让病毒产生变异，而中国等亚洲人，一段时间吃下来，病毒往往会变异，导致治疗无效或肝病加重。

庄辉说：“慢性乙肝治疗只有实现病毒表面抗原清除，停药后不复发，其肝癌的发生风险才会下降到与健康人一样。”而目前，我国肝癌、肝硬化患者大部分与感染乙肝病毒有关。

饮食结构不合理和饮酒增多、运动缺乏、长期熬夜等，会导致脂肪肝发病率上升。二十年间，我国发达地区脂肪肝发病率从10%升至30%，脂肪肝患者中三高(高血脂、高血压以及高血糖)明显高于常人。

不少患者是在体检时意外发现脂肪肝的，而本人往往又没有什么不适的感觉，所以会听之任之。对此，杭州西溪医院赵国根主任医师提醒：决不能因为轻度脂肪肝没有明显症状就掉以轻心。因为如果不及时干预，脂肪肝会加重，25~30%的患者经过20~40年的演变会变成肝硬化患者，会缩短寿命4~10年。而且脂肪肝在早期是可逆的，也就是说，通过健康饮食，积极运动，配合合理的药物干预，是可以使肝脏恢复健康的。

“如果只是肝功能稍微有些异常，可以通过饮食来调节。”从中医的角度，

杭州市西溪医院主任中医师、中医博士包剑锋建议，肝气不旺或者比较弱的人，适当吃些酸性食物，对提升肝气有好处。

包医生建议，肝脏有病毒潜伏的人，饮食掌握

“三高一低”的原则：即高蛋白、高维生素、高糖，低脂肪。

水果、蔬菜是含纤维比较多的，护肝应该多吃。其中，他最推荐的是苹果。

“苹果一年四季都能吃，每天吃一两个，对肝脏很有好处。”包医生告诉记者，即使向肝硬化进展到肝纤维化，也有实验证实，苹果是有抗纤维化作用的，所以苹果对肝不好的人来说，真是个好东西。

就春天来说，包医生认为，增加些甘甜的食物，比如大枣、山药、小米都很好，健脾胃，也能达到护肝的目的。（本报通讯员 沈文礼 本报记者

丁颍鹃）