慢性乙型肝炎治疗中陷阱多

慢性乙型肝炎治疗中陷阱多

新颁《慢性乙型肝炎防治指南》是规范防治乙肝“宝典”

昨天，知名肝炎防治专家、南京二院院长赵伟教授对记者说，目前乙肝治疗中陷阱很多，为此我国新颁布了《慢性乙型肝炎防治指南》，卫生部及许多专业网站上都有，患者不妨下载打印，作为自己规范防治乙肝的依据。赵伟教授说，乙肝防治的混乱非同小可，因为涉及面太大了。我国属乙肝病毒感染高流行区，一般人群的乙肝表面抗原阳性率为9.09%，现有乙肝病毒携带者1.2亿，其中有慢性乙型肝炎约3000万人。在慢性乙肝患者中，肝硬化每年发生率为3%，5年发生率为16%，慢性乙肝所致肝硬化5年的病死率是14%-20%，还有肝癌等。所以，在乙肝防治上，一定要有章可循，达到最好的防治效果，也避免患者的劳民伤财。可目前，在乙肝防治上，特别是在乙肝治疗上并不尽如人意。如南京二院近期收治的肝病患者中，大半患者接受过不规范和不科学的治疗。

赵伟教授说，中华医学会肝病学分会主任委员庄辉院士多次强调，医务人员缺乏规范治疗乙肝意识会给临床治疗带来严重的不良后果。庄辉院士是有所指的，例如，按正确的做法，乙肝病毒携带者属于医学观察对象，不主张对其进行抗病毒等治疗，但现在，我国不少乙肝病毒携带者都在接受着这样或那样的治疗，这样不严格掌握用药适应症，不但浪费了有限的医疗资源，而且可能滋生乙肝病毒变异问题。据中国肝炎基金会公布的《中国肝炎的流行现状及其相关问题分析报告》显示：目前，仅有19%的患者在接受抗病毒治疗。另有一项调查结果显示，有高达73%的医师仅用中成药和保肝降酶药物治疗乙肝。所以，在医生和患者中树立正确的治疗理念，规范治疗行为是我国乙肝防治的当务之急，重中之重。这次新颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》，就是要达到这一目标。

赵伟教授说，他们总结了目前肝炎患者的“五大治疗陷阱”：一是“基因疗法”；二是“能彻底治愈乙肝”的“祖传秘方”；三是“可把乙肝病毒从肝细胞中分离出来并彻底杀灭”的“特效中药”；四是“专治乙肝，包转阴，无效退款”；五是“专治乙肝的神医义诊”。对此，患者一定要注意防范。

赵伟教授举例说，当前乙肝治疗的“陷阱”常打着“高科技”的旗帜，混淆是非。如时下“流行”的肝炎“基因治疗”，虽然国内许多专家在多种场合予以批驳，但由于该说法戴上了先进科学的高帽，对广大患者来说，很有欺骗性和诱惑性。目前在全世界，肝炎的基因治疗都处于实验室研究阶段，主要是在做动物实验，其有效性和安全性都未解决。研究乙肝的基因治疗如基因的制备、载体的选择、导入技术等，都需在高技术条件和精密实验室中进行和完成，需要大量的投入和一流学者的国际合作，这是一般医院根本无法达到的。国内近来冒出形形色色的肝炎“基因治疗”，根本搭不上基因治疗的边，而是假借“基因治疗”之名，吸引患者。即使有些医疗单位在检测肝病中运用了基因检测技术，也不能算是“基因疗法”。 本报记者 顾德宁