肝炎治疗中为何转氨酶会升高
肝炎治疗中为何转氨酶会升高
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临床上,有些肝炎患者在治疗时,特别是使用一些免疫增强剂时,会遇到血清转氨酶反而比治疗前还要升高的情况,这些患者往往变得忧心忡忡,或认为病情恶化了,或认为医生用药不当。这到底是怎么回事?又该如何正确处理呢?
一般情况下,肝炎病毒是在肝细胞内复制的,因此,清除肝炎病毒的过程会伴有肝细胞破坏,此时,转氨酶从肝细胞中释放到血液中,当抽血化验时,就会出现血清转氨酶升高。
这种升高是好事也是坏事。肝炎病毒离开肝细胞到血中,有利于抗病毒药物发挥最大效应,使治疗有效,这是好事;但若肝细胞破坏过多,就是坏事了。我们希望既要治疗有效,肝细胞又不要坏死太多。因为肝脏的再生能力很强,只要破坏不是太多,很快就会恢复,但若破坏过多,就有可能发生肝炎的恶化。
当治疗中出现这种情况时,医生会根据患者的具体情况来处理:如果转氨酶上升不是很高,病人没有什么不适,无黄疸出现,就可在密切观察下继续用药,不少人在继续用药的过程中转氨酶渐渐下降至恢复正常,相关检查的病毒指标也会得到改善。反之,在转氨酶升高的同时,病人出现了较明显的症状,如:厌食、疲乏无力、恶心呕吐,甚至出现黄疸,则应立即停药,进行保肝治疗,患者经过适当休息,常常很快好转。
慢性乙肝的治疗是需要患者具备信心、耐心的,治疗过程中出现一些异常情况时,不必过于惊慌,但一定要尽快到正规医院找专科医生诊治。王一鸿(春城晚报)
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