自身免疫性肝炎为何偏爱女性
自身免疫性肝炎是慢性肝炎的一种特殊类型,与自身免疫反应有关。其特点为:①大多发生在年轻女性当中;②临床表现与慢性肝炎类似,有些症状颇像系统性红斑狼疮;③有自身免疫性抗体存在;④肝炎病毒指标均为阴性;⑤血清球蛋白,尤其是-球蛋白增高;⑥轻易反复发作;⑦这种病对激素治疗效果明显。
自身免疫性肝炎最早是在1950年提出来的,由于该病与系统性红斑狼疮存在某些相似的临床表现和自身抗体,最初被称为狼疮样肝炎,以后发现两者实在有明显差别。它是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆。
同室操戈在历史上屡见不鲜,在人体内也是如此。自身免疫性肝炎便是其中典型的一例。自身免疫性肝炎实在就是由于免疫功能紊乱,上演的一场自己人打自己人的悲剧。
提到肝炎,人们立即会联想到甲、乙、丙、丁、戊等病毒性肝炎,当然还有酒精性肝炎和药物性肝炎,而对于自身免疫性肝炎,很多人都感到陌生。
从字面上看,免是免除,疫是传染病,免疫就是免除传染病。在早期,免疫确实有这个意思,它是由传染病学发展而来,意思是指人得了传染病如麻疹、伤寒后,体内出现抵抗力,不会再患该病。随着医学科学的发展,免疫的内涵日臻完善。目前免疫的定义是:人体对异种物质的反应。所以,免疫也是人体的一种功能,具体说是识别自己,排除异己的功能。在这里,条件是首先分清谁是敌人谁是朋友,然后再采取行动。对于自身组织,实行保护,让其在体内安居乐业;假如发现异己分子,则给予排斥和消灭,不让其有立足之地。
异己分子有哪些呢?它包括从外界入侵的病原微生物、异性蛋白质或者是移植的异体器官如肝脏、肾脏。还有,原本是人体自己的东西,后来发生转化成了异己,如朽迈的自身细胞或自身细胞分裂过程中偶然因差错产生的废物畸形细胞。这些细胞对人体不但毫无用处,甚至可能滋生出肿瘤,所以也会被免疫功能统统消灭。
执行免疫功能的器官就叫免疫器官,它由人体的胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结以及免疫细胞组成。免疫细胞包括中性白细胞和淋巴细胞,它们是任务的落实执行者。假如免疫细胞因某种原因失去理智,颠倒黑白,敌我不分,将自己人自身组织看成敌人,进行残酷消灭,这就是自身免疫。人体组织因自相残杀受到伤害,出现炎症坏死,就会产生自身免疫性疾病。因此,自身免疫性肝炎,就是手无寸铁的肝细胞不知何故,祸从天降,受到自身免疫细胞接连不断的追杀,死的死伤的伤,病人于是出现肝炎、肝硬化。
自身免疫性肝炎是近年来新确定的疾病之一,有报道称,该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,我国目前对于该病的报道也日渐增多。这种病的发病原因比较复杂,可能与遗传基因有关。另外,丙肝也会促发自身免疫性肝炎,经常是患者先得丙肝,又促发了这种肝炎,很轻易误诊或漏诊。
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(编辑:甘泰)
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