病毒性肝炎后肝硬化

1.病毒性肝炎后肝硬化药物治疗 “解毒软肝饮液Ⅰ型”主要治疗肝纤维化、中早期肝硬化、病毒性肝硬化，以及因此而导致的胁痛〔肝区痛〕、牙龈出血、消化不良、面色晦暗、疲乏无力、转氨酶升高、球蛋白升高，B超提示：肝内回声增粗增强，轻度脾大等症。治疗原则为舒肝健脾、益气活血、养阴柔肝、疏经通络，并攻补兼施、扶正祛邪、邪去而不伤正气、阻止纤维化进程、分解已增生的纤维组织，阻止假小叶形成、改善肝内血液循环、阻止肝细胞坏死。 “解毒软肝饮液Ⅰ型”含有较强烈活血药物，如：乳香、没药、穿山甲、三棱、莪术、白花蛇、 金钱蛇、 全蝎、丹参、川芎、天麻、土元等活血通经络中药， 其中穿山甲、金钱蛇量足、作用大、穿透力强，是化瘀除垢的主药，经过现代药学研究药物的有效成分可直接进入病灶，能降分解纤维组织，改善肝内血液循环， 以使瘀阻（增生组织和纤维组织）清除，血流通畅，易改善肝脏微循环， 同时能营养缺血的肝细胞，兴奋瘫痪的肝细胞，阻止肝细胞坏死。 “解毒软肝饮液Ⅰ型”含有鸡血丁、当归、黄芪、太子参以养血、活血、强肝健脾。诸药合用，可使肝纤维化、早期肝硬化逆转，患者康复。 一般 1-3 个疗程， 86% 以上的患者可以治愈，不留任何后遗症。如病程较长，多在 2-5 个月内使患者康复。对于久治不愈失去信心的患者，一般 1 个疗程即可看到治疗效果，树立战胜疾病的信心，有效率高达 96% 。 2.病毒性肝炎后肝硬化的自疗 (一)注意休息 根据病情不同，因人而异地安排休息和活动量。代偿期患者一般可参加轻工作，但应避免过度疲劳；失代偿期患者则以卧床休息为主，腹水者取半卧位。同时应看到，过多的躺卧易引起消化不良、情绪不佳，同样是不利于康复的。因此，可适当活动，活动量应以不感到疲劳，不加重症状为度。中医理论认为，“郁”、“怒”伤肝，故肝硬化患者应十分注意情绪的调节。在安排好治疗、身体调整的同时，勿过多考虑病情，遇事豁达开朗，可适当安排读书、看报、散步、种花、轻微少量的家务等日常活动。总之，患者应保持情绪稳定，保证足够的休息和睡眠，生活起居有规律，有节制地用脑和活动，注意劳逸适度。同时，还应注意保暖和个人卫生，预防感染。 (二)注重个人卫生 由于皮肤干燥、瘙痒、低蛋白血症所致臂部、下肢、阴囊水肿，抵抗力弱，易损伤和继发感染，故应每日用温水擦洗，保持皮肤清洁。衣着宜柔软、宽松，床铺应平整，洁净。定时更换体位，并按摩身体受压或骨骼突出部位，以促进血液循环，防止局部组织长期受压，皮肤损伤，发生褥疮或感染。皮肤病痒者给予止痒处理。嘱患者勿用手抓搔，以免皮肤破损和感染。 (三)心理调节 因肝硬化无特殊治疗，只能对症处理，尤其是肝功能失代偿期，合并症和并发症较多且严重，给病人生活、工作带来一定困难，有的甚至丧失工作或生活能力，故病人产生消极悲观情绪。所以要关心体贴病人，帮助病人掌握疾病的有关知识和自我护理方法，分析和消除不利于个人和家庭应对的各种因素，树立治病信心，保持愉快心情，把治疗计划落实到日常生活中。尽量避免严重并发症发生。帮助提高生活质量，改善其身心状态，以最佳心理状态积极配合治疗。