大脑发育需闯关 孩子晃头耸肩梦游是心理问题

有一种病，容易和抽动混淆。

这个病，叫做“注意缺陷-多动障碍”，就是我们常说的多动症。

这些孩子如果上医院，会表现得很安静；但和医生稍微熟悉之后，就“本性毕露”，会把听诊器、叩诊锤都拿去玩。

多动症孩子，主要由动作过多和注意力不集中所造成，而并非由于智能落后引起，所以，他们注意力集中时课堂效果较好，会主动做作业，测验时成绩优良；反之，上课不专心听讲，作业潦草马虎，考试时乱答试题；一般这样的孩子，一二年级成绩还可以，三四年级成绩就下来了。

这样的孩子，还有一个特点：话特别多，什么人都愿意搭话，没大没小，其实，他是无法控制自己的冲动。

有人问我：“最近半年，我14岁的孩子突然注意力不集中，是多动症吗？”

我说：不算。

多动症的孩子，一般7岁前会出现症状；早的，两三岁就会出现，到后来越来越少见。

因为儿童多动综合征属于行为上的障碍，所以，可以采取行为治疗纠正不良行为。

例如当儿童完成某一项要求动作时，就以口头赞扬或物质奖励，巩固其成绩，即阳性强化法；当出现不良行为后家长表示不愉快，或取消阳性强化方法中所给的奖励（惩罚法）对他的不良行为不予理睬（消退法）等。

这些方法，配合药物，可以达到更好的效果。

咬指甲梦游，也是心理问题

正常孩子，从4~5个月开始，会有吮手指、咬指甲等行为，随着年龄的增长，到3、4岁以后会逐渐消失。

如果这个年龄阶段以后，还比较多的，那就不正常了。我上次碰到一个孩子，喜欢睡觉的时候咬被子，咬破了十几条被子。

有的孩子，容易夜醒。这种情况，父母要为孩子建立良好的生活环境，比如不要小儿一哭就去抚拍，保持卧室安静和暗度，当孩子哭闹时故意采取忽视态度，让他逐步学会自行人睡。原则上，不给孩子用安眠类药，因为小儿极少有真正的“失眠”症状。

还有的孩子会夜惊。一般是在入睡后的半至两小时内，处于第一睡眠时相的深睡时段，突然坐起，哭喊，瞪口直视或双眼紧闭，呈惊恐状；激动自语，不知所云；心率加快，呼吸急促，瞳孔放大，大汗淋漓。

这叫做“睡惊症”，多见于4～7岁小儿，男孩多见，通常青春期开始后消失。这些孩子，要排除脑瘤、癫痫等病史；一般不需特殊治疗。多数患儿随年龄增大症状消退，预后良好；如果频繁发作可短期使用安定类药物。

也有些孩子会梦游。梦游多发生在半夜的深睡眠阶段，因此白天不要让孩子玩得过于疲劳，临睡前不要严厉责罚孩子，避免学习负担过重造成心理压力。

梦游孩子，发作次数少的，不必专门治疗；短期内发作频繁，可用安定类药物；家长要在孩子可能行进的通路上尽量清除障碍物、电线等；窗、门、厨房及热水瓶存放处，最好临睡前上锁；各种危险品，要经常检查和清除。（记者 林丹）

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