肝硬化常用的降酶制剂有哪些

肝硬化常用的降酶制剂有哪些?

门诊和临床常用的降酶药主要有：北五味子制剂及其提取物、甘草甜素制剂、水飞蓟宾制剂、山豆根苦参碱制剂、其他中药和人工合成的制剂等。 中药北五味子制剂：降酶有效成分在其核仁中。五味子乙...

门诊和临床常用的降酶药主要有：北五味子制剂及其提取物、甘草甜素制剂、水飞蓟宾制剂、山豆根苦参碱制剂、其他中药和人工合成的制剂等。

中药北五味子制剂：降酶有效成分在其核仁中。五味子乙素、五味子醇甲对ALT的降酶作用快，但随意撤除或停用可引起ALT的反跳。用中医辨证，含有五味子的降酶药物对肝肾阴虚者，乙肝、丙肝病毒不再复制的慢性肝炎，早期肝硬化的病人疗效较好，反跳率相对较低。也适用于因药物或化学毒物引起的转氨酶升高。

常用的中成药制剂：护肝片、五脂胶囊、肝得宁丸、肝得宁片等。例如护肝片由五味子浸膏、保肝浸膏(含柴胡、茵陈、板蓝根提取物)、猪胆汁粉、绿豆粉等制成，适用于慢性肝炎(乙肝、丙肝)、早期肝硬化，其糖衣片每片为0．359，每日口服3次，每次4片。

中药甘草甜素制剂：降酶有效成分是甘草酸单铵盐，L～半胱氨酸盐酸盐，甘氨酸等制成，具有抗炎、保护肝细胞膜、改善肝功能作用，适用于伴有转氨酶(ALT、AST)升高的慢性肝炎。其制剂有片剂，如复方甘草甜素片(强力新C片、美能片)，胶囊剂如甘草酸二胺胶囊，每粒50mg，以及注射液(强力宁注射液、甘草酸二胺注射剂、美能注射液等)。由于这类药有假性醛固酮症(类激素不良反应)，有严重高血压、低血钾、高钠血症、心肾功能不佳者忌用，对血氨值上升的晚期肝硬化病人亦禁忌使用，妊娠妇女和新生儿、儿童也不宜使用。与利尿药一起使用时，应特别注意观察血钾值是否下降。如强力新C片，内含甘草甜素25mg，成人每次2～39，每天3次，饭后口服给药。

水飞蓟宾制剂：本品为葡科植物中提取的总黄酮(内含水飞蓟宾、异水飞蓟宾、水飞蓟亭、水飞蓟宁等)，具有改善肝功能和稳定肝细胞膜的作用。其制剂很多，如西利马林、益肝灵、利肝素、利肝隆、葡甲胺水飞蓟宾、水林佳，主要用于治疗急、慢性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎，起保肝降酶之效。如常用的复方益肝灵片，其主要成分为益肝灵粉(水飞蓟宾)、五仁醇浸膏，制成的棕黄色片剂(除去糖衣后)，对慢性肝炎、早期肝硬化、肝肾阴虚、湿毒未清有胁痛、纳差、腹胀、腰酸乏力、尿黄等症者起益肝滋肾，解毒祛湿之效。成人每次4片，每Et 3次，饭后口服。

山豆根及苦参碱制剂：从山豆根的根中提取的总生物碱主要是苦参碱；苦参碱也可从苦豆子(苦参果实中提取的碱)，苦参根中提取的98％为氧化苦参素制剂，以注射液为主，有肝炎灵注射液、苦参碱注射液(博尔泰力注射液)等。具有降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶，提高机体免疫力，还有抗肝纤维化、提高血清清蛋白、降低球蛋白作用。新制剂有苦参素葡萄糖注射液、苦参素胶囊及沃森干泰软胶囊(每粒0．19)。本品使用后，可使血清胆碱酯酶的数值可逆性下降。如有肝肾功能不全者，不建议使用本品，妊娠妇女和哺乳期妇女慎用。肌内注射时局部疼痛，改用深部注射可减轻症状。

齐墩果酸制剂：齐墩果酸为多种中药中含有的保肝、降酶、退黄、纠正蛋白代谢障碍的肝病治疗药。主要用于治疗急、慢性肝炎。制剂有齐墩果酸片、藏茵陈片等，成人用药剂量较大，每次5片，每天3次。服用该制剂后偶见口干、腹泻，对症处理后即可消失，未发现其他不良反应。

武汉肝病医院温馨提示：如果您还有什么疑问请咨询我们的在线专家，会有专业的医师为您解答，更多关于肝病方面的相关资料欢迎浏览我们的官方网站http://gt.cnhubei.com/祝您健康。

武汉东方肝泰肝病医院是北京东方肝泰肝病医学研究院的直属医疗机构，中国国际生命医学工程院的科研临床第三医院，中国扶贫肝病医疗救助活动定点医院、全国老百姓放心示范医院、国家非盈利性医院、医保定点专科肝病医院。多年来致力于肝病的科研、治疗及教学，本院秉承以患者为先....【详情】

武汉东方肝泰肝病医院是全国老百姓放心示范医院、国家非盈利性医院，担任全国无肝炎项目，成功治愈了数万名肝病患者，受到卫生部门的高度赞扬。2012年武汉东方肝泰肝病医院共获得8项国际大奖，首创的“911生物疫苗疗法”被世界卫生组织权威认证，成为全球重点推广的治肝疗法....【详情】