肝硬化晚期并发症的护理该如何进行 肝硬化护理

肝硬化晚期并发症的护理该如何进行。肝硬化发展到晚期一般会出现上消化道出血、感性脑病、肝肾综合征以及各类感染等并发症。肝硬化并发症的发生不仅加重了肝硬化病情，也增加了肝硬化治疗的难度。下面我们来看看肝硬化并发症护理的一些知识。

肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。上消化道出血预防性护理措施：对有消化道出血史或食管胃底静脉曲张患者重点是加强饮食管理,以软食为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物。严密观察有无出血征象:如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、黑便等。对大便潜血阳性患者应给予清淡、无剌激性流食。

护理的关键是降低血氨浓度。肝性脑病护理措施：热量每日供给5.02～6.69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解。蛋白质:肝硬化晚期,因胃肠道淤血、水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调等因素,患者常表现为食欲下降、腹胀、恶心等,故应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食。给予新鲜水果和疏菜、少量多餐,保证营养均衡摄入。

血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质。病情观察:观察和记录患者情况、生命体征、监测血氨,密切观察有无性格改变或行为异常等。血氨偏高者及早使用降氨药物。保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收。

由于大量肝腹水、有效循环血量不足等因素,可发生功能性肾衰竭。护理的关键是防止水电解质和酸碱平衡紊乱。