女孩异地就学水土不服 现心理障碍失眠气短

适应性障碍是常见的一种心理障碍，因环境改变(大学新生、移民)、职务变迁(离休、退休)、或生活中某些不愉快事件(患病、离婚、丧偶)，加上患者个体不能适应新的情况，而出现一些不良情绪反应、适应不良的行为以及生理功能障碍，并导致学习、工作、生活及交际能力的减退，如不及时疏导，则可造成严重的心理问题。

一般成人以情绪障碍多见，而青少年则以品行障碍多见，儿童可表现为退化现象，如尿床、幼稚言语或吸拇指等形式。症状出现通常在应激事件或生活改变后一个月之内，心理障碍持续时间在半年以内自动缓解，但还会复发。

以情绪障碍为突出表现的适应障碍：多见于抑郁者，表现为情绪低落、沮丧、失望，对一切失去兴趣，也有以紧张不安、心烦意乱、心悸、呼吸不畅等为主。

以品行障碍为突出表现的适应障碍：多见于青少年，表现为侵犯他人的权力或违反社会道德规范的行为，如逃学、斗殴、破坏公物、说谎、滥用药物、酗酒、吸毒、离家出走。

以躯体不适为突出表现的适应障碍：以疼痛(头、腰背或其他部位)，胃肠道症状(恶心、呕吐、便秘、腹泻)或其他不适为突出，而检查又未发现躯体有特定的疾病，症状持续不超过半年。

以工作、学习能力下降为突出表现的适应障碍：患者原来工作学习能力良好，但突然出现工作能力下降，学习困难等。

以社会退缩为主的适应障碍：比如不愿参加社交活动、不愿上学或上班、常闭门在家，但不伴抑郁或焦虑。

近年来，大学新生发生适应性障碍的病例明显增加，提醒家长、学校给予足够的重视。像小婷从小娇生惯养，独立性差，依赖性强，生活自理差，耐挫折能力差，心理承受能力不强，因此在应激源(到外地读大学)的作用下容易发病。

针对大学新生而言，诱发其适应性障碍的直接原因主要有个体心理素质不良和环境变化两个方面。适应性障碍的治疗主要以心理治疗为主，帮助患者积极面对应激困境，释放出负性情感，选择有效地应对方式等。对于症状严重者，如出现较为严重的抑郁、焦虑，可短期合并药物治疗，如抗抑郁药、抗焦虑药或镇静催眠药等。

王美娟，沈阳市精神卫生中心四病房主任，副主任医师，副教授。对各种精神及心理疾病有丰富的临床诊断及治疗经验。尤擅长各类精神疾病(分裂症、抑郁症、强迫症、焦虑症等)的药物治疗。（记者 叶青）