抑郁是失眠的主要原因3
睡眠呼吸暂停综合征是常见的睡眠疾病,它不仅让睡眠质量大打折扣,同时还与许多内科疾病如心脑血管疾病、糖尿病等密切相关。
北京同仁医院干部医疗科主任医师刘琦介绍,睡眠呼吸暂停综合征主要表现为打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅,鼾声多不均匀,且时有停顿,数秒甚至数分钟后又突然爆发,声音极大,最高甚至可达到85分贝,音量相当于汽车行驶中的噪音。睡眠呼吸暂停患者在睡眠过程中很少能自己发觉,多是家人发现的。但患病的人也有一些能自我感知的明显症状,比如白天嗜睡、有夜尿或遗尿症状,头昏、乏力、晨起头痛、认知功能下降,脾气也变得急躁、焦虑、抑郁。刘琦主任表示,睡眠呼吸暂停综合征的发病率目前较高,一方面,该病与患者颌面异常有一定关系,但超重与肥胖、不良的生活习惯是更常见的原因。
“睡眠呼吸暂停综合征患者通常都有超重、肥胖、颈部短等问题。此外,该病以老年人多见,再有就是大量饮酒、吸烟的人多见,且男性比女性患者更多。”
目前已有大量研究数据表明,睡眠呼吸暂停和心血管疾病密切相关,据统计,睡眠呼吸暂停患者冠心病患病率为20%-30%,是缓慢性心率失常、房颤的危险因素,发生心源性猝死的几率高。
“睡眠呼吸暂停综合征是心血管疾病的高风险因素,必须引起足够的重视。一旦发现,应及时到医院,由医生通过睡眠监测等手段确诊。”鉴于睡眠呼吸暂停患者100%都有鼾症,因此鼾症的治疗对消除睡眠呼吸暂停具有重要意义。
据北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心主治医师王小轶介绍,目前治疗鼾症的手段主要包括手术治疗、口腔矫治器治疗和持续正压通气治疗,即在睡眠中患者佩戴呼吸机。“临床中,大约60%-70%的鼾症患者是不适合做手术的,比如合并严重心脑血管疾病及肝病、肾病等疾病的患者,手术风险都会增大。持续气道正压通气是较为稳妥的保守治疗手段,临床应用广泛,治疗效果好。”
[责任编辑:张晶]
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