体位不当的手麻肌萎

为什么肘关节屈曲过度或过久会引起手麻与肌萎？这是因为肘关节的内后侧有一根尺神经通过，肘关节过度与过久屈曲后造成尺神经受到牵拉与压迫，引起尺神经内血液循环受阻，造成尺神经血氧供应不足、神经内电兴奋波的传导障碍，尺神经中的交感神经纤维在缺氧条件下兴奋性增加，从而引起手部尺侧2个手指（即环小指）的麻痛不适，尺神经所支配的肌肉由于得不到神经纤维内轴浆流提供的营养物质及神经营养因子，最终肌纤维发生变性、萎缩，严重的发生不可逆的变化。因此一旦环小指麻痛，应警惕肘管综合征的发生，早期改变不良体位，服用神经营养药物（维生素B1、B6及地巴佐）及康复治疗，可以缓解症状，甚至治愈。一旦出现手部肌肉萎缩，则应查明病因，多半需手术治疗，也能恢复手的正常功能。

在肘部上肢与手有三大神经通过，其中正中与桡神经在肘关节前面通过，唯独尺神经在肘关节后面通过。因此肘关节一旦屈曲超过90度，尺神经就受到牵拉，曾有学者进行试验，证实尺神经内部张力增加了23倍，不仅尺神经内部压力增加，而且在肘关节屈曲位时，由于关节囊及关节韧带的拉紧，致使肘管容积减小，增加了尺神经的外部压力，从而影响尺神经的微循环。因此肘关节最佳位置是屈曲小于90（伸直位为0度计算）。为了达到这个要求，建议：（1）座位应离桌边远一点，不要紧贴桌边坐；（2）不要将前臂放在桌面上工作；（3）睡眠时双手不要放在胸前，应放在脐孔以下；（4）避免长时间肘关节反复活动。周围神经卡压性疾病大多是可以预防的，即使发生了只要早期发现，积极处理，也是可以康复痊愈的。最后赠给大家几句话：一双手一个世界；一双手十倍珍惜；一双手百倍努力；一双手千回磨练；一双手万分感激。