湿热天气导致血糖过山车 不少糖友昏迷
如今很多老人有糖尿病,入夏气温走高,加上连绵阴雨天,让很多人精神不济。苏大附一院内分泌科最近收治了不少昏迷的糖尿病老病人。不少糖友纳闷:药吃了,饮食运动也正常,怎会无缘无故低血糖了呢?
该院内分泌科主任医师施毕旻指出,湿热天气导致心情烦躁,糖友血糖波动上蹿下跳,犹如坐过山车。稍有不慎就会引起或加重视网膜病变、神经病变以及肾脏病变。糖友绝不可以随意停药或减药;血糖控制不稳定的患者,每周应测血糖四五次,做好记录并到医院检查。
施毕旻解释说,人体内血糖的变化,与季节的关系非常密切。由于气温升高,糖尿病患者胃口差、进食减少,同时出汗多,热量消耗大,如仍按照以往方式用药治疗,有可能出现低血糖。病人出现低血糖反应时往往有软弱无力、出汗、发抖、心慌、紧张、面色苍白、饥饿感、易怒、行为异常、性格改变或麻痹等症状,严重的可出现惊厥、昏迷,甚至死亡。
门诊上也发现有些糖友面临着居高不下的血糖困扰。这是因为夏季水果和饮料摄入比其他季节多,面对西瓜等清凉解渴的水果以及冰冻的碳酸饮料,忍不住馋嘴的话,血糖就会不知不觉往上飙。如果睡眠质量不佳感觉乏力、同时放松运动治疗,运动量大幅度减少也会引起血糖升高。
总之,夏天血糖波折是多方面因素协同作用的结果。施毕旻提醒,在这种情况下,切不可盲目减药,有时还可稍加剂量,以求血糖完全降至正常一段时间后,再考虑减药。但这些都应由医生决定。一天24小时内,人体的血糖水平始终处于波动之中。只有及时了解自身的血糖状况,才能更好地管住血糖。如果病人能长期坚持规范监测血糖,并及时调整治疗方案,治疗效果会更好。
还有重要一点,进餐规律不能改动。夏季糖尿病人主食量不可随意减少,并及时补充水分。老人每天饮水应保证在1500~2000毫升,最好喝温白开水。如果出现中暑、呕吐或者腹泻情况,还应该多补充一些水分。部分糖友在夏天要随出汗量的多少来增加进水量,有些病人怕晚上尿多而晚饭后就不再喝水,这样做不仅可能引起血管栓塞性疾病,而且可使糖尿病恶化。病人应多喝淡盐水或茶水,不宜饮用可乐、雪碧等含糖饮料和汽水。
专家提示,夏季糖友也要进行适量运动,而且运动方式可以是散步,因为糖友的活动量不能过长,而且还要避免在过于潮湿的地方运动,过程中要高度的注意补充水分,以免出现低血糖等意外情况。不过患了胃肠炎的糖友忌在饭后运动,最好多休息,减少运动量,也可适量做些轻缓的运动。在睡觉的时候不要吹空调,建议用空调时,室内外温度相差不要超过5℃,还要特别注意2~3小时开窗通风。
(来源:城市商报 责任编辑:颜昕)
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