羊水栓塞是产科最严重的并发症 滥用催产素

贺晶主任解释，羊水栓塞是指在分娩的过程中，大量的羊水通过外力的作用，进入产妇的血液循环中，羊水中的胎便、粘蛋白、胎毛、上皮细胞及胎脂等物质成为栓塞的栓子，因而造成血液栓塞。同时，由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质，引起迅发性的过敏反应，导致凝血功能障碍，使产妇立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。

“对大家来说，可能脐带绕颈、臀位这些名词会经常听到，羊水栓塞可能是很新的一个名词。但是对于产科临床医生来说，羊水栓塞是产科致命的并发症，凶险性是极高的，抢救难度很大，所以死亡率也很高。”贺晶主任说，有些产妇经过抢救活了下来，但是可能会留下非常严重的后遗症，比如肾功能衰竭、脑神经受损变成植物人等。

贺晶主任说，羊水栓塞的发病率并不高，大约在1/7000至1/20000。从事产科工作二十余年，她遇到并参与抢救的羊水栓塞患者一共十余例。对于产科的医护人员来说，即使是经验丰富的产科医生，遇到羊水栓塞的患者也会不免紧张。

据了解，浙医妇院产科去年一年的门诊量达到15000人次，遇到了两例羊水栓塞产妇，非常幸运的是两例都抢救成功了。

“其中一例的抢救过程非常凶险，当时在手术台上，取出胎儿的瞬间，产妇突然叫了一声，紧接着血压、心跳急剧下降，我马上对她进行心肺复苏，多名医护人员一齐抢救，最终将她救了回来。”

贺晶主任说，导致羊水栓塞的具体原因目前还不明确，可能发生在任何一个产妇的身上，即使产妇之前的产检都很健康，也不论产妇的分娩方式是顺产还是剖宫产，都有发生的可能。它是一种特殊的过敏反应，但又有特异性。例如，A产妇和B产妇在生产时都有羊水进入血液里，但结果A患病了B没有患病。

来源：青年时报作者：记者 俞茜茜 通讯员 孙美燕编辑：郑海云 1 2 下一页

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