通大附院曾有成功抢救羊水栓塞的病例
中国江苏网8月20日讯 这几天,湖南湘潭产妇事件成为网络关注的热点之一,什么情况会导致羊水栓塞?前期有无预兆?17日,记者采访了通大附院妇产科主任医师奚庆华。他表示,这是一种发病率低但死亡率高达60%以上的突发性疾病,遇到类似的危重状态,患者及家属应把医疗决策权交给医生,这也是风险最低的选择。
奚庆华介绍,羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。主要抢救措施包括抗过敏、抗休克、解除肺动脉高压等。高龄初产妇、多次分娩的产妇、自发或人为的子宫收缩过强,急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等都可诱发羊水栓塞。而子宫切除是阻止出血、阻止羊水残留成分再进入血循环的一个手段。
这种疾病没有事先的预兆,产检也无法判断出有无羊水栓塞的危险。奚庆华表示,所幸羊水栓塞的发病率很低,通大附院产科是苏中地区遇到危重产妇病例最多的医院之一,但遇到羊水栓塞的产妇一年最多只有一两例,有时几年都没有一例。羊水栓塞的死亡率很高,抢救的关键在于发现早、治疗措施及时和相关科室的密切配合。2006年,通大附院曾成功抢救了一例产妇,这场生命的角力共出动了11个专科的70多名医护人员,历时5个多小时。奚庆华表示,遇到类似的危重情况,患者应该充分相信医生的专业判断,为抢救患者赢得宝贵时间。由于该疾病凶险,死亡率高,有时虽然经全力抢救,也无力回天,患者家属和社会应予理解。
记者袁晓婕
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