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厦门一产妇羊水栓塞 医院1分钟内紧急施救

发布日期:2014-11-07 19:48:25 浏览次数:1600

羊水栓塞,九死一生,救治必须争分夺秒。8月19日,一名产妇在厦门市第三医院分娩,突发羊水栓塞,医生1分钟内紧急施救。30袋血,30名医务人员,经历了一番与死神坚苦卓绝的斗争,产妇终于转危为安。“将死亡线上的危重病人抢救回来,身为医者,没有比这更幸福、更让人感动的事了。”一位参与抢救的医生自豪地说。每救治一例羊水栓塞患者都要打一场硬仗,而第三医院的应急抢救体系,屡屡在危重病人的抢救战役中发挥了巨大威力。

8月19日,28岁的林女士住进厦门市第三医院。几年前,她在漳州老家剖腹产生下第一个孩子,这次,她怀孕足月,慕名到厦门市第三医院分娩。考虑到第一胎手术留下疤痕子宫,林女士此次分娩仍然选择了剖腹产。

当天下午4点12分,孩子顺利娩出。4点20分,还在手术台上的林女士突然呼吸困难,大叫一声“我难受啊!”只见她嘴唇发紫,极度烦躁不安,血压迅速降到50/30毫米汞柱(正常不低于90/60),且子宫创面出血不止。根据产妇的异常表现,在场医生迅速作出判断,认为该产妇极有可能突发羊水栓塞。1分钟之内,手术医生和麻醉师及时采取抢救措施,同时迅速向上级医生、院领导汇报。

面对这种发病快、死亡率高的突发性疾病,如果不及时抢救,产妇随时都有生命危险。院长叶惠龙第一时间赶赴现场,坐镇指挥整个抢救工作。医院迅速成立了以叶惠龙院长为组长的孕产妇抢救小组,马上启动危重孕产妇抢救应急预案,相关学科近30名医务人组成的医疗团队火速抵达手术室,全力以赴,与死神展开殊死搏斗。气管插管、正压通气、抗过敏治疗,抢救工作有条不紊地进行着,产妇病情稍有稳定。

4点30分,病情再度告急,林女士子宫再次出血,鲜血喷涌而出,几分钟内出血量多达3000多毫升!“产妇急需大量输血!”接到指令后,医院血库立即行动,全力保障血液供应。很快,超过30袋的血液和血制品输入林女士体内。

此时,一个至关重要的抉择摆在面前。很多人都知道,产妇大出血,经常要使用子宫收缩剂甚至切除子宫。“该使用哪种治疗方案?”妇产科主任提出,一是不能用宫缩剂,因为羊水栓塞和一般的产后大出血不同,如果使用子宫收缩剂,一旦子宫强烈收缩,会将更多羊水挤入产妇的血液循环系统,势必加重病情;二是暂不做子宫切除,因为子宫切除虽然可快速止血,但日后会给产妇带来一生的心理压力等问题,所以,不到万不得已,要尽量保住子宫。

那么,究竟该如何应对?院长叶惠龙当场决定,按妇产科主任提出的方法,采用水囊压迫止血,即将一个双枪水囊置入产妇的子宫腔内,同时在产妇腹壁外放上冰袋压迫止血。事实证明这是最正确的选择。经过内外同时压迫止血,林女士的出血渐渐止住了。到了晚上8点钟,林女士的情况趋于平稳。与此同时,医院病理科的报告结果也证实了此前的判断,确诊该产妇为羊水栓塞。

就这样,经过4个多小时的全力抢救,产妇的病情得到了控制。接下来的一周,妇产科医务人员毫不松懈努力救治,林女士终于转危为安。8月26日,林女士康复出院,一家人欢天喜地,连连对市第三医院医护人员的救命之恩表示感谢。

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