羊水栓塞最危险 可能要人命的产妇6大分娩高危并发症太原妈妈网

导读:随着胎龄的增长，胎儿的不断增大，母体子宫肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易高危并发症。

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随着胎龄的增长，胎儿的不断增大，母体子宫肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易高危并发症。子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。

一位准妈咪怀孕37周时，产检发现转氨酶指数偏高而入住医院妇产科。医院医生在未做任何测试的情况下给孕妇注射药物，孕妇因过敏致使胎儿宫内窘迫，被迫于当晚急诊行剖宫产手术。住院期间宝宝一直处于昏迷状态，抢救一周无明显改善，最终死亡。

胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应证之一。发病率为2.7%～38.5%。胎儿窘迫多见于产前期，主要有胎盘功能不全的表现。病理生理高危妊娠，使胎儿得不到足够的供氧，引起胎儿生长迟缓、红细胞增多症、胎动减少，甚至严重的胎儿窘迫，引起胎儿死亡。

胎儿窘迫的临床表现很少，胎心率改变，羊水胎粪污染及胎动改变系常见临床表现，但并非胎儿窘迫所特有。

1、胎心率改变：心动过速160～180/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短。随缺氧一步步加重，胎心率逐惭减慢，心音渐趋低沉微弱，胎儿处于濒死状态，终至心跳停止，胎死宫内。

2、羊水粪染：胎儿缺氧时，常反射性的引起肛门括约肌松弛，肠蠕动增强，使胎粪排出而致羊水粪污染。羊水粪染不是胎儿宫内窘迫的特异性表现，在产程中发现，须全面分析。根据羊水早期粪染及粪染程度的动态观察，仍不失是胎儿窘迫的早期信号。

3、胎动改变：许多因素可影响胎动，但胎动减少中约有半数是因胎儿宫内窘迫所致。因此，孕妇对胎的感觉，可以作为判断胎儿宫内状态的指标，如12h内胎动次数10次，表明胎儿缺氧。一般每小时胎动仅为3～5次时，应警惕胎儿可能有缺氧窘迫的发生。

“这几天我一直没合眼，茶饭不思，我担心我老婆。”王先生说。妻子被送进医院生产，到她住进重症治疗室，王先生的心情就像坐过山车一样，从做父亲的喜悦到得知老婆大出血的恐慌，再到老婆病情好转的欣慰，心情可谓是各种复杂啊。

胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。多发生在产后2小时内。

产后出血是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位，其发生率约占分娩总数的2%一3%。

胎儿娩出后阴道多流血及失血性休克等相应症状是产后出血的主要临床表现。

胎儿娩出后立即发生阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤；胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，应考虑胎盘因素；胎盘娩出后阴道流血较多，应考虑子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留；胎儿娩出后阴道持续流血且血液不凝，应考虑哪些凝血功能障碍；失血表现明显，伴阴道疼痛二阴道流血不多，应考虑隐匿性软产道损伤，如阴道血肿。

持续烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小时，产妇可能已处于休克早期。

随着胎龄的增长，胎儿的不断增大，母体子宫肌肉长期处于高张力状态，如果缺乏充分的准备，突然进入分娩期，就容易高危并发症。子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。

一位怀孕4个月的孕妇，一阵剧烈腹痛后被送进医院，发现血色素快速下降，变成严重失血性休克。医生最后找到原因是，孕妇子宫破裂，已胎死宫内，孕妇最终只能被切除子宫。

子宫破裂是指在妊娠晚期或分娩过程中子宫体部或子宫下段发生的破裂，是直接威胁产妇及胎儿生命的产科严重并发症。

子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。

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