产儿科爱心接力 双胞胎早产儿顺利出院

四川新闻网绵阳9月19日讯（罗江红 张丹）“太感谢你们了，是你们妙手回春，挽救了我们孩子的生命！”近日，江油市第二人民医院儿科新生儿室，一位双胞胎父亲激动地把一面锦旗送到医护人员的手中，饱含深情地说出了自己的心声。看到一对双胞胎宝宝顺利出院，产科、儿科的全体医务人员露出了开心的笑容，23天的辛勤工作和爱心付出换来宝宝的顺利出院。

据了解，这对双胞胎宝宝是胎龄31+5周的男性早产儿，比正常足月分娩的宝宝提前了2个月。7月23日，宝宝的妈妈提前2月出现临产先兆，宫口很快开全，产科张莉主任和周晓霞主任高度重视，儿科的罗江红主任和李英护士长第一时间到达产房，新生儿病房也做好相应的准备工作，为宝宝提供全方位的生命保障。

哇……哇……，伴随着一声声的啼哭，俩兄弟顺利产出，哥哥1830克（3.7斤），弟弟1920克（3.9斤），出生后兄弟俩出现反应差，面色苍白，肌张力低下等症状，经产房内清理呼吸道，吸氧等处理，患儿立即转入新生儿病房治疗。

早产儿由于先天发育不良，他们的成活率与精心的治疗和护理密不可分。要脱离生命危险，必须经历“三关”，即呼吸关、感染关、营养关。首先是呼吸关，由于早产儿的呼吸中枢发育不成熟，肺泡表面活性物质合成少。

为防止呼吸窘迫综合症的发生，患儿入院后立即给予持续气道正压通气，经气管插管注入肺泡表面活性物质，72小时度过了，兄弟俩没有出现呼吸衰竭、呼吸暂停，患儿平稳的度过了呼吸关；其次是感染关，早产儿皮肤娇嫩，屏障功能弱，免疫功能较足月儿低，极易发生感染，科室制定了严格的消毒和精细化的护理，采取了保护性隔离，每日2次的眼部、脐部、口腔及全身皮肤的护理和使用婴儿保温箱，每日更换湿化水，每周更换暖箱，患儿在住院期间未发生感染；最后是营养关，早产儿的吸吮力差，吞咽反射弱，胃喷门括约肌松，容量小，各种消化酶不足，消化吸收差，肠蠕动乏力，导致排便少，易致营养不足和坏死性小肠结肠炎。医生从静脉营养治疗上狠下功夫，每天根据患儿的体重及奶量，大小便情况制定高静脉营养液的入量，护士为患儿置入PICC补充每日营养液；每日对患儿进行功能性吸吮训练，有吸吮反射时，建立胃肠道喂养，从每日1-2小时一次，每次吃3毫升早产儿奶粉逐渐增加到出院时的30毫升。经过医护人员23天的精心治疗和照护，哥哥体重增长到2250克（4.5斤），弟弟体重增长到2200克（4.4斤），各项生命体征平稳，于8月16日顺利出院。

近3年，江油市第二人民医院儿科新生儿专业蓬勃发展，先后开展肺泡表面活性物质联合气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症13例，开展经外周静脉中心置管术和静脉高营养，在早产儿的救治和管理方面积累了丰富经验，处于江油市的技术领先水平。（本网绵阳热线：0816——2261320）

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