妈妈擅自下床方便致试管双胞胎早产 老大动完手术迎新年

红网长沙1月25日讯（记者 董雷 通讯员 刘玉君）1月23日，龙年正月初一。节日装扮下的湘雅医院新生儿科重症监护室里，出生刚10天的超低体重早产儿曦曦在医护人员的精心照料下，迎来了农历新年的第一天。而在此前的1月21日，农历兔年除夕的前一天，他成为湘雅医院兔年最后一名手术患儿，接受了“回肠造瘘”手术。

曦曦是通过试管婴儿孕育的双胞胎中的哥哥，1月13日早上8点多，因在医院产科卧床保胎的母亲擅自下床上厕所，导致胎膜早破，致使他在产科病房急产娩出。出生时，其胎龄仅27周，体重仅980克，后因呼吸困难，呻吟、口吐白沫，被紧急送入新生儿科重症监护室。

患儿转入新生儿科重症监护室后，立即予以保温、气管内补充肺表面活性物质、无创辅助通气呼吸支持、抗感染、止血、脐静脉及中心静脉置管开放静脉通路等对症支持治疗。

然而，患儿出生后喂养即不耐受，其出生24小时灌肠后仅排1次少量胎便，再至出生后第8天仍未排大便。医护人员予以灌肠及棉签肛拭子均无大便，且腹胀逐渐明显。

1月21日，新生儿科主任岳少杰教授、余小河副教授等查看患儿后，考虑其有“坏死性小肠结肠炎”可能，腹部侧位X片显示其腹腔前可见可疑新月形气体影，有肠穿孔的可能，决定尽快为其施行手术治疗。但由于这种超低体重早产儿病情发展快，手术麻醉并发症多，围手术期管理难度大，医护人员必须做好充分的术前准备和周密的术中预防性措施。

当天（兔年腊月二十八）下午，在麻醉科、手术室的配合下，由宰红艳副教授主刀为患儿实施手术。术中发现，患儿回肠有一小穿孔，附近1厘米长的肠道有坏死，遂为患儿施行回肠造瘘手术。手术仅历时1小时成功完成。

经过及时的手术治疗和新生儿科的严密监护，患儿生命体征日趋平稳。目前，患儿已经安全度过了手术后的危险期，进入恢复期治疗。

新生儿科余小河副教授介绍，早产是新生儿死亡的重要原因之一，因此预防早产是降低围产儿死亡率的重要环节。预防早产首要的是孕妇应定期作产前检查，尽早发现并积极治疗，消除或减轻可能引起早产的原因。

同时孕妇要避免过度劳累、精神紧张，注意妊娠期卫生，预防传染病，尽量避免接触放射线一类有害物质，多胎和有早产史等情况的孕妇应提前入院治疗，并严格遵守医生根据个体情况制定的保胎措施。