早产儿的六大合并症及调理要点

早产儿轻易有营养吸取不良的毛病，因此*好喂以母奶;即使不得已要以配方奶替换，也*好采取少量渐近式的喂食方式。此外，有极少部份的早产儿会发生坏死性肠炎，须要格外的治疗。

因早产儿脑室构造不成熟，血管构造相当脆弱，很轻易易因脑压升高，而破裂出血。一般可分为四级，若是稍微出血，且未造成脑室扩大，多半会由脑自行吸取。但是若因大量出血，造成脑室扩大或扩及脑组织，就有可能影响神经功能，造成动作进展迟缓或行为障碍。应于出生后，作脑部超音波，若有问题则需定期追踪检察。

早产可能导致视网膜新生血管的正常发育受阻，而造成眼部发育不良，较易有近视等问题，应至儿童眼科追踪检察。

早产儿因免疫系统尚未发育相对，较没有对抗的能力，格外轻易受感染，而且一旦感染很轻易造成败血症，甚至于脑膜炎，须要格外注意。

当早产儿能自己吮奶并保证逐日吸入量;在室内温度21～24℃下能维持正常体温;体重逐日增加10～30克，并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧，无贫血及其他营养缺乏等疾病症状，即可出院。但孩子出院后，身体仍然很弱，做父母的要格外小心地加以调理。

除特地调理孩子的人外，*好不要让其他人走进早产儿的房间，更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。特地照看孩子的人，喂奶、换尿布前应认真洗手，奶瓶、用具天天消毒，床具要常洗晒，居室注意透风;天天为婴儿洗澡、更换衬衫，维持皮肤清洁。母亲患感冒时应戴口罩哺乳。

早产儿由于体温调剂困难，因此调理中对温、湿度的要求就显得很重要。早产锗衣着以柔柔软暖、简便易穿为宜，尿布也要柔软轻易吸水为佳，所有衣着宜用带系结，忌用别针和钮扣。

保温并不即是把孩子捂得严严的，在家庭早产儿调理中，室内温度要维持在24一28℃，室内相对湿度55%一65%之间，如果室内温度达不到，可以考虑用暖水袋给孩子保温，但千万注意安全。婴儿体温应维持在3637℃，上、下午各测体温1次如*高体温或*低体温相差1℃时，应采取相应的措施以保证体温的稳定。当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每23天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节，要注意洗澡时的室内温度和水温。

目前各界较重视，一般主张早喂养，使其生理体重下降时间缩短，或程度减轻，低血糖率发生减少，血胆红素浓度相对减少。一般生后6～12小时开始喂糖水，24小时开始喂乳，体重过低或一般情况较差者，如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者，可适当推迟喂养，静脉补液。

哺喂方法：按早产儿成熟情况不同而异，对出生体重较重的、吮吸反射良好的，可直截哺乳，反之用滴管或胃管喂养。

摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定，可参考早产儿摄入量计算公式。

出生10天内早产儿逐日哺乳量=体重10天后逐日哺乳量=1/5-1/4体重以上摄入量为*大摄入量，如早产儿不能吃完，可将剩余部分由静脉补充，以保证蛋白质、热卡和水分的供给。

喂奶间隔时间：可根据奶方和体重安排，一般体重1000克以下者，每小时喂一次;1001～1500克者，每1.5小时喂一次;1501～2000克，每2小时喂一次;2001～2500克，每3小时一次，或详细情况分别对待。

一般以为早产儿对热量的要求高于成熟儿，逐日每公斤体重需热卡110～150千卡。因早产儿代谢率，指肺呼吸的作功比成熟儿大，但吸取能力低于成熟儿，所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。

蛋白质：成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6～7%，早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%，高于正常儿。

氨基酸：正常儿必需氨基酸为9种，早产儿为11种，因早产儿缺乏有关的转化酶，不能将蛋氨酸转化成胱氨酸，苯丙氨酸转化成酪氨酸，因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸，必需从食品中摄取。

无机盐：早产儿比成熟儿须要的多，由于胎儿的*后阶段，是无机盐增加的阶段，如：钙、磷、铁都要增加，不足月的，早产儿体内就会缺乏无机盐。

维生素：早产儿缺维生素E，易出现溶血性贫血，早产儿对脂肪的吸取率不如成熟儿，并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好，待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同，个体差异，营养上应结合个体情况细致考虑。

（编辑： 庆生 ）