晚期产后出血 要找对四个治疗方案

导语在分娩的24小时后，产妇出现子宫大量出血，被称晚期产后出血。多以产后1-2周发病最为常见，出血症状可为少量或中量，持续或间断；亦可表现为急剧大量流血，同时有血凝块排出。这一症状对产妇的健康甚至生命都有威胁，因此需要早发现早治疗。

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。

产后出血是分娩的严重并发症，在导致产妇死亡的原因中居首位。少数严重病例，虽抢救成功，但可出现垂体功能减退即席汉氏综合征。

临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，有的失血过多，休克时间长，还可并发DIC。症状的轻重视失血量、速度及原来体质和贫血与否而不同。短期内大出血，可迅速出现休克。如有隐性或缓慢的出血，由于代偿功能存在，脉搏、血压及一般状况变化不明显，当失血到一定程度时，才出现休克，这样易被忽视而造成严重后果。此外，如产妇原已贫血或体质虚弱，即使出血不多，亦可发生休克，且不易纠正。因此，对每个产妇必须作全面仔细的观察和分析，以免延误抢救时机。

疾病描述

分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，称晚期产后出血。以产后1-2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。阴道流血可为少量或中量，持续或间断;亦可表现为急剧大量流血，同时有血凝块排出。产妇多伴有寒战、低热，且常因失血过多导致严重贫血或休克。

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