孕期外阴瘙痒该怎么办

孕期的外阴瘙痒，有的是精神因素引起的，有的是外界刺激引起的，更多的则是由于阴道分泌物增多，局部潮湿刺激所致。另外，由于阴道内酸碱度(PH值)的变化，容易促使真菌繁殖，形成阴道炎。有时也可能是因为糖代谢异常出现尿糖，导致阴部瘙痒。

医学研究证明，妇女在怀孕之后，由于生活有了某些改变，如性交的减少或中断、对妊娠的恐惧心理、失眠等常会引起外阴瘙痒。

准妈妈由于汗水过多、潮湿、浸渍，可引起瘙痒；穿质地较硬的内裤或有的准妈妈对某些化纤的内裤过敏也会引起瘙痒。

过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的固定型药疹，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。

尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。

女性患糖尿病时，由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发毒菌性外阴及阴道炎，引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时，因血液内胆红质增高，皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。

在饮食上应注意不吃辛辣刺激性食物，如辣椒、姜、蒜、油炸食品、五香粉、胡椒等；在治疗方面，可用中药黄芩6克，荆芥5克，生地12克，菖蒲6克，甘草5克，当归6克，水煎成100毫升，日分两次温服；另外，还可用中药苦参30克，蛇床子15克，防风10克，野菊花20克，煲水熏洗外阴，有较好的疗效。

对于因外界刺激引起的外阴瘙痒，只要仔细找出原因，便可以得到解决方法。例如内裤要用质地柔软并有吸汗作用的棉布，每天用清水清洗外阴。

在孕早期时，由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期，此时药物很容易对此有副作用，此时多不主张准妈妈使用栓剂和口服药，若症状较轻，最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状；若感染情况较严重，可以进行阴道擦洗后，再在阴道局部上栓剂，但这一过程必须由医院的妇产科护士完成，以免用药不慎给胎儿带来不良影响。

到了孕中、晚期，用药相对比较安全，这时候应彻底解决问题。建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。如达克宁栓1枚/天，连续使用三天即可；凯妮汀栓一般用一枚就可以，最好在一周后再用一枚巩固疗效；口服用的麦咪喏也适合准妈妈使用，对胎儿比较安全，也是口服一周，不过用前应先咨询一下医生。外洗的洗剂目前市场上品种很多，对准妈妈而言，外阴部的冲洗是允许的，但阴道内的冲洗剂则是禁用的，这很容易影响到胎儿。

滴虫性阴道炎不容易根治，复发率较高。日前使用的特效药为灭滴灵。但是在妊娠早期，孕妇服用此药有引起胎儿畸形的可能，所以在妊娠20周以前发生滴虫性阴道炎时，不应口服灭滴灵，只以局部用药为主。由于此药能通过胎盘进入胎儿体内，也可由乳汁排泄，有人认为，此药可抑制白细胞的生成，因此，怀孕中晚期还是尽量不用为好。可用卡巴砷或滴维净等阴道栓剂，每晚睡前清洗外阴后，置入阴道深处1枚，10日为1个疗程。