皮肤病皮肤瘙痒警惕全身性疾病

冬季气候干燥，如果水喝得不够，蔬菜、水果吃得少，洗澡次数过勤，常用碱性肥皂等原因，均容易诱发皮肤瘙痒症。皮肤瘙痒一般被认为是由皮肤疾患引起的，但有些瘙痒，特别是明显的、持续的或反复发作的瘙痒，以及无任何先兆或伴有皮疹的瘙痒，则往往是其他疾病的信号。

甲状腺疾病不仅见于甲状腺机能亢进患者，也可见于甲状腺机能减退的病人。甲亢的瘙痒出现较早，以皮肤潮湿、夏季加重者居多。甲状腺机能减退所致的瘙痒多发展缓慢，皮肤多为干燥，且失去光泽，冬季加重。当甲状腺病治愈后，瘙痒自行缓解。

肝胆疾病肝胆系统疾病所致的瘙痒多见于肝硬化、胆石症、胆管肿瘤等疾病。肝胆系统疾病的瘙痒出现较早，可先于黄疸出现，持续时间较长，且较顽固，往往在冬季加重。由于胆汁淤滞，使血液中胆酸盐浓度升高、组织胺潴留，从而在皮肤上沉着，引起皮肤瘙痒。患肝病的孕妇和口服避孕药的肝病患者，瘙痒发生率更高。

慢性肾功能不全慢性肾功能不全的病人，尤其是进入尿毒症期以后，因血液中尿素等代谢物无法排出体外，而在体内大量潴留，并随汗液排出体表，故引起全身性顽固瘙痒，其痒难忍。此外，瘙痒还与钙、磷代谢紊乱，甲状旁腺机能亢进和表皮内尿素含量增高有关。

糖尿病约有10%的早期糖尿病病人会出现全身性或局部性皮肤瘙痒，且较顽固，以外阴或肛门部症状最严重。糖尿病的皮肤瘙痒与病情不成正比，有些隐性糖尿病患者，往往因瘙痒在做体检时才发现糖尿病。皮肤瘙痒的原因是皮肤含糖量增高，皮肤乳酸增加，皮肤失水变得干燥，机体防御能力下降，真菌感染，皮肤末梢神经受刺激而发生瘙痒。

血液系统疾病一些血液系统疾患也可引起皮肤瘙痒，如真性红细胞增多症的患者，可表现为全身性或局限性皮肤瘙痒，常在夏季加重，洗温水浴可加剧瘙痒，可能和粒细胞更新释放出大量组胺有关。另据国外报道，缺铁性贫血患者中约13%的男性出现瘙痒，女性患者有7%发生瘙痒，补铁与纠正贫血后瘙痒即可缓解。其病因是由于皮肤组织营养障碍，上皮细胞功能降低，皮肤发生干燥、皱褶、萎缩所致。

中枢神经系统疾病神经衰弱、大脑动脉硬化的病人，常可发生阵发性瘙痒，而脑瘤患者常可引起剧烈而持久的瘙痒，且这种瘙痒局限于鼻孔部位。

恶性肿瘤恶性肿瘤所致的瘙痒主要见于某些淋巴系统肿瘤，如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等或骨髓增生患者常伴有全身性瘙痒。内脏的癌症，如胃癌、肠癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了，瘙痒即消失；肿瘤复发前，瘙痒又会出现。因此可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号之一。

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