如何驱走皮肤瘙痒症

荆楚网（楚天金报）（记者肖清清 通讯员 涂晓晨）不少人一到冬季就会出现皮肤瘙痒，特别是晚上临睡前刚脱下衣服，身上的皮肤就会痒起来，越搔越痒，越痒越搔，抓破皮至流血都不能止痒。这就是冬季瘙痒症，是一种与季节更替、温度高低变化有密切关系的皮肤病，这种病患是冬季皮肤科门诊的“主力军”。本期“专家坐诊”邀请武汉协和医院皮肤科涂亚庭教授给大家介绍———

越洗越痒，越痒越洗———“瘙痒症”容易恶性循环

寒冷的冬季，照理说坐在有暖气的办公室里是最舒服不过了。可58岁的孙先生却常感到皮肤瘙痒，越暖和的环境越痒，特别是四肢及背部，看上去没有红斑、水疱等皮肤损害，可发作时奇痒难忍。孙先生想，也许是夏秋季每天早晚都洗澡，现在洗澡次数减少了的缘故吧。于是他早晨起床的第一件事就是洗澡，晚上睡觉前再洗一遍。每次洗澡，他都用很热的水，还拼命用肥皂，想把这恼人的瘙痒“一洗了之”。

可是频繁洗澡后，瘙痒不但没有止住，反而变本加厉，越来越严重。有时晚上痒得彻夜难眠，抓搔处还出现继发性皮损、血痂等，弄得全身血痕斑斑，痛苦不堪。孙先生于是去医院皮肤科就诊，被诊断为皮肤干燥引发的瘙痒症。

涂教授介绍，孙先生患的是中老年人冬季最易患的皮肤瘙痒症。这主要是因为中老年人因皮肤退行性变化，皮肤分泌功能减退，皮肤萎缩变薄，含水量降低，皮脂腺及汗腺分泌减少，使皮肤失去润滑保护作用而显得干燥。而在寒冷的季节，干燥的气候又使皮肤粗糙，甚至表皮脱落，使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。所以瘙痒症在冬季更易发。

孙先生在洗澡时能暂时止痒，洗完澡后反而更痒，那是因为勤洗澡更使皮脂减少而加剧病情；在热水、肥皂的双重刺激下，会使表皮上本来不足的脂肪膜丧失掉，人体的水分加速蒸发，使皮肤变得更加干燥、粗糙，从而加重瘙痒。

瘙痒不能放任不管

患了瘙痒症要及早治疗，在医生的指导下做好防治工作。瘙痒症反复发作或拖延日久，有的会发展成为神经功能障碍性皮肤病。这些皮肤病患者会在情绪波动、气温变化、饮酒、进食刺激性食物、衣被摩擦，甚至受到某些暗示时，都会出现瘙痒，每次可持续数小时，尤其在夜间表现得更剧烈，常要到皮肤被抓破出血，感觉疼痛时痒才会止住。时间久了，这些部位的皮肤会出现色素沉着、皮肤肥厚、苔藓化、皲裂等现象。

此外，冬季瘙痒症大多是全身性的，除了皮肤敏感、干燥等原因，全身瘙痒还可能与某些内部基础疾病有关。因为机体代谢紊乱和内分泌异常是引起全身皮肤瘙痒的重要原因之一。许多疾病都可以通过改变人体正常代谢，引起皮肤的瘙痒来表现，常见的几种原因有：

糖尿病———糖尿病人由于胰岛素绝对或相对减少，而导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，使丙酮酸不能彻底氧化，丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积，发生多发性神经炎，病人皮肤易干燥，会出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。约7％的糖尿病患者伴全身或局限性皮肤瘙痒。

肝、肾功能不好———由于肝肾功能不全，体内毒素不能通过正常渠道进行有效代谢，只能从皮肤汗腺排出，造成皮肤瘙痒。

甲状腺功能异常———甲状腺功能亢进时的皮肤瘙痒可能是由于基础代谢增高、多汗和精神紧张等引起。甲状腺功能减退黏液性水肿引起的全身瘙痒大多与皮肤干燥脱屑有关。

部分肿瘤———瘙痒也可能是一些肿瘤的前期症状，如淋巴系统肿瘤、肝脏肿瘤等。

因此，面对顽固瘙痒的纷繁表现，要提高警惕。尤其是老年人，出现皮肤瘙痒久治不愈、突然消瘦等症状，就提示有内在疾病发生的危险，必要时应做有关检查，以详细鉴别，排除是否由上述疾病导致。

少洗澡、多滋润，才是止痒良方

涂教授说，治疗瘙痒症，首先要确定病因。很多人以为瘙痒就是真菌感染或者是长癣，自行搽抹抗真菌药或癣药，结果只会加重病情。止痒可以外用含薄荷、冰片的止痒药，也可内服镇静药和各种抗过敏药物，还可选用祛风安神的中药内服。总之，不要滥用药物，应及时寻求医生的专业指导来缓解瘙痒症状。

涂教授提醒说，冬天少洗澡、多滋润，才是止痒良方。洗澡的次数以自己的皮肤能承受为度，不用像夏天那样天天洗。洗澡时尽量选用中性或碱性不强的浴液或香皂，以免皮脂被破坏。洗澡后可以涂抹一些婴儿油、维生素E霜等，能防止皮肤水分蒸发。

冬季穿着不当也会引起瘙痒。现在不少人喜欢穿化纤的弹性内衣、保暖内衣，感觉很舒坦。但在脱内衣时会出现静电现象，也易引起皮肤瘙痒。冬季内衣最好选择纯棉制品，减少对皮肤的刺激。新买回来的内衣，特别是经过防缩处理的内衣，一定要洗涤以后再穿，从而避免可能残存的有害物质对皮肤的伤害，出现瘙痒等症状。

冬季有皮肤病的人饮食宜清淡，少吃牛羊肉和葱蒜等辛辣食品，平时要多吃水果、蔬菜，以给皮肤补充足够的水分。室内温度不宜过高，可用加湿器或种植花草等方法来保持适宜的湿度，以减少皮肤水分的蒸发。

32 专家坐诊 ZHUANJIAZUOZHEN

不少人一到冬季就会出现皮肤瘙痒，特别是晚上临睡前刚脱下衣服，身上的皮肤就会痒起来，越搔越痒，越痒越搔，抓破皮至流血都不能止痒。这就是冬季瘙痒症，是一种与季节更替、温度高低变化有密切关系的皮肤病，这种病患是冬季皮肤科门诊的“主力军”。本期“专家坐诊”邀请武汉协和医院皮肤科涂亚庭教授给大家介绍———

涂亚庭，教授，主任医师，博士研究生导师。现任华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科主任，中华医学会皮肤科学会委员，湖北省医用激光学会副主任委员，武汉市皮肤科学会副主任委员。在皮肤疑难病、危重症的诊断与处理以及皮肤激光治疗和医学皮肤美容方面有丰富的临床经

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