女孩节食减肥当心骨质疏松 戒烟戒酒防止钙流失

女孩节食减肥，当心骨质疏松

南京大学医学院附属鼓楼医院骨科副主任、主任医师 陈一心

人的骨骼是由206块形状不同的骨组成，分为头骨、躯干骨、四肢骨三部分。它们与骨与骨之间的关节、韧带、软骨等共同构成了身体的支架，发挥着维持体形、支撑体重和保护内脏器官的重要作用。随着年龄的增长，骨骼系统也变得越来越脆弱，但是人们很容易忽视对骨骼的保健，直到发生骨折。现代人的很多生活方式威胁着骨骼的健康，如长时间面对电脑、户外活动减少以及过度的吸烟和饮酒等均可导致骨质疏松的发生。因此，骨骼保健应当受到足够的重视。

一、骨骼的五大功能

支持功能：骨骼构成躯体的支架，维持着全身的形态。

保护功能：骨骼参与围成了身体的多个体腔，保护着腔内的心、脑等重要器官。

造血功能：骨髓存在于骨骼内，是造血的重要组织。

贮存功能：人体中绝大部分钙、磷都贮存在骨骼之中，当血液中钙磷不足时，可由骨骼释放来补充。

运动功能：部分骨骼为肌肉、肌腱、韧带提供附着点，一起产生并传递力量使身体能够自由运动。

二、骨骼的构造

骨的表面覆盖以骨膜、内部充以骨髓。有丰富的血管、淋巴管及神经分布于骨上。这些血管、神经穿入骨质，再进入骨髓。骨质是骨的主要组成部分，可分为骨密质和骨松质两种，骨密质质地致密，耐压性较大，分布于骨的表面；骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，分布于骨的内部，大量的骨小梁相互连接而成为多孔网架架构，网孔中充满了骨髓。

骨骺线是人体骨骼的生长发育点，长在四肢长骨的两侧。一般而言，女孩在12-13岁以前，男孩在14-15岁以前，骨骺线细胞十分活跃，这样才能使儿童不断长高，一旦骨骺线闭合消失，身高的增长就会停止。

三、预防骨质疏松

骨骼生长从儿童时期持续到大约25-35岁，并在这个时期达到巅峰，此后体内的钙质开始减少，骨质的流失多于生成。如果钙质流失过多，则骨质内部构造会出现空隙，变得脆弱易断。

骨质疏松的原因与钙缺乏和新陈代谢失调，尤其是雌激素的减少有关。因此，骨质疏松症最容易发生于绝经后的女性，但部分年轻人和男性也会患上此症，尤其是为了减肥而过度节食的年轻女性。

骨质疏松症没有特别的症状，常见的表现为腰背疼痛、身高降低、驼背等，有时候轻微外伤即引起骨折，检查时才发现骨密度降低。

骨质疏松是可以预防的疾病，给骨骼一定负荷的运动，有助于锻炼骨骼强度，步行，跳舞、打网球、做体操等运动，都有很好的效果。不坐电梯改爬楼梯，尽量少开车改步行等，也是强壮骨骼的方法。另外，快走、慢跑、游泳等和缓的运动，可以在不对身体造成过度负担的情况下，增加骨骼的负荷，从而达到一定程度上预防骨质疏松发生的目的。

膳食是人类摄取足量钙的简单方法，所以饮食习惯对体内钙的含量至关重要。中国人每日的钙摄取推荐量为600-800毫克，对特殊人群，儿童、青少年、孕妇、更年期妇女、老人，应给予的钙量为800-1500毫克。饮食中的牛奶、奶酪、酸奶等奶制品的补钙效果最好。此外，豆腐、豆浆、大豆制品、菠菜、西兰花、卷心菜、葡萄干、无花果干、虾皮、鲑鱼、沙丁鱼、榛子、芝麻、蛋黄、海带、紫菜、木耳、花生仁、荠菜、苜蓿、油菜、雪里红、苋菜、柠檬等食品中的钙含量也比较高。

此外，少喝酒、戒烟，也可以防止钙的流失。多晒太阳，使身体内维生素D合成增加，有利于钙质的吸收。绝经妇女还可在医生的指导下，进行激素补充疗法(HRT)，以达到预防骨质疏松的目的。

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中老年人大量补钙 不可能治愈骨质疏松症

南京市第一医院骨科孙强博士

随着年龄的增长，中老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加。中老年人补钙过量，不但无益反而有害，造成这种局面的主要原因是中老年人在认识上存在着三个误区。

误区之一：补钙能治好骨质疏松症

许多老年人错误地认为，人老了，骨头脆了，所以要吃钙片来防治骨质疏松症。其实不是这么回事。骨质疏松症是一种全身性代谢性骨骼疾病，是人体衰老的表现。女性在绝经以后5～10年，男性在65～70岁一般都会出现骨质疏松。无论是男性还是女性，一般在30～35岁达到一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量。此后骨质就开始丢失。由此可见，要想老来骨头硬朗，就得在35岁之前打好基础。底子厚了，到老年才剩得多。所以，中老年人大量补钙并不能逆转骨量减少的趋势，也不可能治愈骨质疏松症。

误区之二：治骨质疏松不辨病因

骨质疏松症主要分为两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。针对不同类型的骨质疏松症，治疗手段也不一样，千万不能不加区分，一律补钙，否则会出现并发症。继发性骨质疏松症，如钙营养不良等引起的骨质疏松，补充钙剂就非常有效；而对于原发性骨质疏松症就不能依靠补钙来治疗。

目前国际上还没有什么有效手段能治愈骨质疏松症，能做到的只是预防和减缓。像某些广告上宣传的那样，吃了某种补钙制剂，就能治愈骨质疏松症，这是没有道理的。

误区之三：钙补得越多越好

许多中老年人误认为，钙补得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多。其实不是这样。通常，年龄在60岁以上的老年人，每天需要摄取800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼，如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症，并会引起并发症，如肾结石、血管钙化等，危害老人健康。(于丹丹 张子青 整理)

来源：扬子晚报

编辑：郑波

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