骨质疏松预防越早效果越佳

据聂英坤教授介绍说，骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的一种全身代谢性骨骼疾病，伴有骨脆性增加，易于发生骨折。早期无预警信号，临床也没有明显症状，中老年人不会像对待脑出血、急性心肌梗死或恶性肿瘤那样受到重视。事实上，50岁以上妇女因骨质疏松而致的各种骨折为40%，比乳腺癌9%、心血管病4%的比例和危害高得多。其中，发生髋部骨质疏松性骨折后的老年人，约有15~20%在一年内死于各种并发症，存活者中仍有半数以上留有残疾，生活不能自理。

朱秀英教授指出，骨质疏松的高危人群主要包括：中老年人、绝经后妇女以及患有以下疾病的人群——

内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺与甲状旁腺疾病、肢端肥大症等；血液系统疾病，如急性白血病、多发性骨髓病等；肝肾疾病，如慢性肝病、肝硬化、肝癌和慢性肾功不全、尿毒症等；其他疾病，如吸收不良综合征、骨软化症、脊柱关节病、类风湿性关节炎等。此外，长期服用强的松、地塞米松、可的松、鲁米那、苯妥英钠、制酸剂、利尿剂、抗凝剂、甲状腺素等药物的人，也容易受到骨质疏松症的“纠缠”。

对上述骨质疏松的高危人群，要高度重视和特别关心，采取骨保护措施。可根据不同人群的特点和个体差异，给予不同的防治办法，有条件时对他们定期做骨密度测定，依据骨矿物质丢失的量和丢失速度，予以补充钙和维生素D，以及适量的雌激素替代治疗。同时，对这部分中老年人来说，定期体检至关重要，如若早期发现相关疾病就可将其消灭在萌芽状态，避免连累到骨骼。

“尽管骨质疏松症是一种老年病，但这仅仅是指此病的发病期处于人的中老年阶段，其相关病因从儿童时期就已经潜伏了。”聂英坤教授指出，一生中任何时期营养状况不良、缺乏体育锻炼，都会增加患骨质疏松症的危险性。儿童期和青春期是骨发育的关键阶段，大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达最高值，称之为"骨峰值"。注意合理膳食、加强体育锻炼，均有利于骨矿物质的储存，建立起骨峰值。因此，从儿童期开始就应进食含钙高的食物，如奶制品、豆制品、虾皮、鱼类、蘑菇、木耳、绿叶蔬菜及适量蛋白质。同时注意接收足够的阳光照射并适当补充维生素D，以促进钙的吸收。