老年人骨质疏松高发 专家支招早预防

58岁的薛大妈在厨房忙碌着，为快下班回来的儿子、儿媳准备晚饭，一不留神踩到了地面上的水滑了一跤，她忍着疼痛挣扎着站起来，挪了两步就再也动弹不得，幸亏儿媳回到家，赶紧将薛大妈送到医院，医生诊断为髋关节骨折。

经进一步检查发现，薛大妈骨密度测试T值为-3.8，患有严重的骨质疏松。杭州江城骨科医院李连蓓主任表示，骨质疏松在中老年人中比较常见，跌倒、汽车颠簸等都可能引起骨折。

经医生解说，薛大妈的儿子才反应过来，这几年母亲开始驼背，个子也变矮，原来都是骨质疏松引起的。只怪自己对母亲关心不够，要是早预防、早发现，也不至于让妈妈受这么大的罪。

驼背、身长缩短需警惕骨质疏松

杭州江城骨科医院李连蓓主任表示，人体身高降低的原因主要包括以下两个方面：1、由于椎间盘变性导致椎间盘变薄，累及数个椎间盘即导致身高的降低。这是老年性身高降低的不可预防和治疗的原因。2、椎体压缩性骨折，椎体发生楔形改变导致高度降低而引起。最终可导致驼背或畸形。

椎体压缩性骨折的病因则是骨质疏松症，脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

所以，当老年人的身高比前一年猛低2cm，或者比最大身高低3-5cm，就需要警惕是否患了骨质疏松症，发生了椎体压缩性骨折。因为老年患者中70%的椎体压缩性骨折是无痛的，可能唯一的表现就是身高的降低。

骨折疏松为何会导致骨折？

骨质疏松是好发于绝经后妇女和老年男性的疾病，以骨密度下降、骨骼细微结构破坏，致骨骼脆性增加，容易发生骨折为特征。李连蓓主任解释，骨质疏松患者的骨骼的外形虽然与正常骨从外表上看来没有什么区别，但骨显微结构在不知不觉中已发生变化。随着骨骼中骨矿物质和骨基质的丢失，原本密实的骨小梁中形成了许多孔隙，骨小梁也变细变薄甚至断裂，导致骨骼承受各种负荷的能力(骨的强度)下降。在同样外力作用下，疏松的骨骼发生骨折的机会自然就增加了。

骨质疏松引起的骨折好发于椎体，髋部及腕部。由于其发病率高，影响老年人生活质量，大量耗费医疗费用，是导致老年人残疾和死亡的重要原因。而且患者一次骨折以后再次发生骨折的风险大大增加，所以必须对骨质疏松性骨折的患者进行及时治疗，这是预防再次骨折，保持现有身高和避免残疾的有效方法。

鉴于骨质疏松的种种危害，人们不得不早些采取措施提防。那么怎么样才能有效预防骨质疏松的侵袭？杭州江城骨科医院李连蓓主任表示，预防骨质疏松要从营养和运动两个方面入手。

营养预防：随着年龄的增加，老年人骨矿物质不断丢失，骨密度逐渐下降，女性绝经期后由于激素水平变化，骨质丢失更为严重；另一方面，老年人吸收钙的能力下降，再加上钙的摄入量不足，就更容易发生骨质疏松。如果注意钙和维生素D的补充，则能够有效预防骨质疏松。

而补钙最好的来源是食物，奶制品、豆制品、海产品中含有丰富的钙。但是，我国老年人平均每日从饮食中获得的钙仅为400mg，因此，平均每天还应补充500～600mg钙。从食物中无法满足钙的摄入量时，可适量补充钙剂。

运动预防：户外运动，可强化骨骼强度，还可保持肌力和良好的平衡杆，减少跌倒的机会。同时，户外运动，接受充分的日照，暴露在阳光下的皮肤就可以合成足够的维生素D供身体需要，而维生素D又可以促进钙的吸收。

杭州江城骨科医院专家提醒：除了缺乏钙与维生素D的人、老年人容易得骨质增生，其他几类人也容易患此病，包括：长期大量吃肉者、长期大量吃肉者、高磷饮食者；缺乏运动或长期卧床者；抽烟、酗酒者；每日服用类固醇药物大于7.5毫克，服用时间超过一年者等。这些人群体内的钙质容易流失，因此尤其要注意钙的补充。

需要补充的是，骨质疏松患者不小心摔倒受伤时，尽量不要挪动疼痛的肢体，也不要自行回家观察，最好呼叫120，或求救附近医院的医生解决。

杭州江城骨科医院是经上级卫生行政部门批准设立的国家二级专科医院，特邀一批全国骨科领域知名专家、省市级临床经验丰富的骨科专家团队长期在我院坐诊，为患者提供更加可靠的医疗保障。如果您还有不明白的地方或者还想了解更多信息，可登陆杭州江城骨科医院官网www.0571gkyy.com或拨打热线电话0571-28329999进行咨询。