真相竟是长期服用激素药物引起骨质疏松症

本报讯（记者 柴悦颖 通讯员 张方林 郑剑恩）“这半个月来，我就像被判了死刑，做什么事都提不起精神。”昨天，52岁的老杨向记者诉苦说，三个月前，他莫名出现胸腰背部隐痛。一拖再拖后，半个月前，弯腰捡东西时，突然感到腰背剧痛，站不起来了。

医院检查发现，老杨右下肺有片状阴影，医生下了疑似“肺癌骨转移”的诊断。

肺癌原是骨质疏松造成的假象

老杨说，得知病情后，深受打击，十分沮丧，放弃了进一步治疗就回家了。

“最近，我感觉腰背部越来越痛，已经不能下床行走了。”老杨说，在家人劝说下，才抱着一线希望，住进了市肿瘤医院。骨与软组织科王卫主任详细询问病情，并做了相关检查后，对“肺癌骨转移”的诊断，产生了怀疑。

会不会是其他原因导致了误诊？王主任询问后得知，老杨患有银屑病（俗称牛皮癣）。特别是夏季，皮疹很厉害。为了抑制病情，他长期服用网上购买的含有大剂量糖皮质激素的药物。这更明确了王主任的怀疑：“你的病和你长期服用大剂量糖皮质激素有关，应该不是肺癌骨转移。”

进一步检查后，果然没有发现肿瘤细胞，确诊为“药物性骨质疏松症，伴病理性骨折”。得知结果，老杨一块石头落了地，握着王主任的手再三感谢。

长期大量服用激素药物要当心

“近年来，药物性骨质疏松症的发病率呈上升趋势。连续3个月以上，服用可的松、强的松等糖皮质激素类药品是该病的高发因素。”王主任说，老杨的病就是因为长期服用大剂量激素药物引起的。”

临床常见的骨质疏松症中，并非都是由于钙、维生素D缺乏或疾病引起。其中有8.6%～17.3%的病人，是由于药物导致体内矿物质代谢紊乱所致，临床上称之为药物性骨质疏松症。如果没能及时治疗，在无外伤的情况下，就会出现病理性骨折。

王主任提醒，药物性骨质疏松症是可以预防的。在使用可致骨质疏松的药物时，采取一些防范措施，可避免骨质疏松的发生及病理性骨折的出现。比如加用二磷酸盐、钙剂、活性维生素D等，可以有效预防。

“一旦被确诊为药物性骨质疏松症，首先应停用现用药物，改用其他药物代替，消除引起骨质疏松的病因。只要我们正确对待，完全可以达到可防、可控、可治。”