糖尿病患者要定期进行足部检查
武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家建议糖尿病患者,为了预防糖尿病足的发生,所有糖尿病患者每年至少进行一次足的检查,特别是有糖尿病足危险因素的患者更要经常检查。根据具体情况,可以每l-6个月检查一次。全面的足部检查包括:
1、详细的病史询问。包括既往是否发生过足部溃疡甚至截肢,是否有不好的生活习惯如赤脚走路、热水泡脚等。
2、糖尿病神经病变检查。包括询问患者是否有神经病变的症状如下肢麻木、针刺样感觉、疼痛等,可以用相应的器械检查足的压力觉、振动觉、定位觉、触觉、痛觉以及跟腱反射等以判断有无神经病变的存在。另外,四肢肌电图的检查可以进一步明确是否存在糖尿病神经病变。
3、糖尿病大血管病变检查。询问患者是否有双下肢静息痛、间歇性跛行等下肢缺血症状,触摸患者足背动脉、胫后动脉的搏动是否减弱甚至消失等,器械检查可以根据患者病情选择踝肱动脉压比(ABI)、血管B超、磁共振血管显像(MRA)、CT血管显像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)等以了解患者血管状态,血管是否存在狭窄、闭塞等。
4、足部皮肤及关节检查。体检时需要对皮肤温度、颜色、溃疡、胼胝、开裂等进行仔细检查,寻找是否存在不易发现的足部创伤等。仔细检查足部是否存在关节畸形如鹰爪趾、榔头趾、骨性突起等。
5、鞋袜的检查。除了足部检查外,鞋袜的检查也十分重要,通过检查可以发现潜在的危险从而避免足的损伤。鞋袜检查包括鞋袜里面和外面的检查,应该仔细检查患者所穿鞋袜的大小、质地、硬度、松紧程度等,对不适合穿着的鞋袜要及时更换。
糖尿病治疗专家提醒患者,没有足部症状并不意味着足是健康的,切勿等到足部出现明显症状如出现经久不愈的溃疡时才想到进行足部检查。
在此武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家向糖尿病患者介绍干细胞疗法,干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,糖尿病就是一个很好的例子,由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,所以胰岛素量分泌不足,血糖持续升高,长此以往病情得不到控制,就会全身性器官功能紊乱,随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,进而康复糖尿病。
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