糖尿病走出糖尿病误区

最新数据表明，中国糖尿病发病率已高达9.7%，而且糖尿病患者日益增多。但是，仍然有不少人对糖尿病的诊断和治疗存在认识上的误区。现在，我们来帮您走出已经深入人心的几个误区：

误区一糖尿病一定有三多一少症状

所谓三多一少症状，指的是多饮、多尿、多食和体重减轻。这些表现的起因是高血糖。一般而言，当血糖水平超过10毫摩尔/升时，尿中才会有糖。也就是说，若患者有三多一少症状，血糖大多在此水平以上。此外，由于老年人排出糖分的能力有所下降，故当老年人出现三多一少症状时，血糖水平更高，一般在13～15毫摩尔/升。而血糖水平低于10毫摩尔/升的糖尿病患者可以没有三多一少症状。

经过调查发现，在新诊断的糖尿病患者中，约3/4的患者没有任何糖尿病症状。因此，建议无任何症状的中老年人在做常规体检或因其他病就医时，都不妨查一次血糖。

正确观念：糖尿病患者不一定都有三多一少症状。

误区二糖尿病不过是血糖高点，没什么大不了的

其实，由于糖尿病早期仅表现为血糖升高，没有任何不适症状，但若不及早发现、积极干预，其眼、肾、周围神经并发症将在8～10年后出现；肾衰、失明、足坏疽、心肌梗死等并发症将在15年后陆续出现。如果能在糖尿病早期接受正规治疗，不但血糖可以控制得较好，还能大大延缓并发症的发生和发展。反之，等出现了心、脑、肾、眼等并发症之后再治疗，即使付出几倍乃至几十倍的努力，也未必能收到满意的效果。

在临床上，不少糖尿病患者是以并发症为主诉(如眼睛看不清，手脚发麻)来就诊的。这些患者虽看似新人，但实际上都已经有5～8年的糖尿病史，最佳治疗期已过。因此，有肥胖、高血压、高血脂、冠心病、痛风、血脂紊乱等糖尿病高危因素者，以及40岁以上成人，应定期查血糖(空腹血糖、餐后2小时血糖)，以便及早发现糖尿病。糖尿病患者应每年做尿微量白蛋白测定、眼底、神经传导速度等检查，以便早期发现并发症，及时干预。

正确观念：血糖高不可怕，可怕的是长期高血糖引起的并发症。

误区三糖尿病患者可以随便吃无糖食品

无糖食品这个名称很容易让糖尿病患者产生误解，认为无糖食品不含糖，对血糖无影响，可以随便吃。事实上，无糖食品指的是不含蔗糖的食品，并不是没有热量的食品。目前，市场上无糖食品大都由淀粉组成，且通常不控制油，糖尿病患者若摄入过多此类食品，同样会导致血糖升高。

所以，糖尿病患者的头脑中必须有控制总热量这个观念。所有食物，无论是主食、副食、水果，还是所谓的无糖食品低糖食品，都有热量，都必须限量。

正确观念：无糖食品同样要控制。

误区四糖尿病患者不能吃水果

水果中含有丰富的维生素和矿物质，糖尿病患者若血糖稳定，在严格控制总热量的前提下，除哈蜜瓜、香蕉等含糖量高的水果外，可适当进食一些含糖量少、水分多的水果，如杏、苹果、橙、胡柚、草莓等。当然，进食水果后，需扣除相应主食量，以保持总热量不变。例如，25克大米可以和2个鸭梨或苹果交换，也可以和20颗葡萄、1个桃子、10个鲜枣、2小块西瓜、2个橘子交换。

所以，糖尿病患者不妨牢记下列吃水果口诀：血糖过高不吃，血糖稳定再吃：餐前餐后不吃，两餐之间可吃：含糖量高不吃，不交换不吃。有条件的话，还可以在吃水果前后进行血糖监测，以便掌握吃水果对血糖的影响程度。

正确观念：在血糖控制稳定、合理控制饮食的前提下，糖尿病患者可以吃水果。

误区五胰岛素有依赖性，一旦用上就撤不下来了，千万别用。

近年来，国内外医学专家对2型糖尿病的胰岛素治疗越来越积极。因为早期应用胰岛素不仅可以使血糖尽早达标，减轻高血糖毒性，使胰岛细胞功能得到保护和修复，还可以有效延缓糖尿病慢性并发症的发生。近年来的研究发现，对新诊断的2型糖尿病患者进行短期(2周)强化治疗后，部分患者可以不用药物治疗，仅通过饮食控制和运动锻炼便可保持血糖的长期稳定。部分对磺脲类药物产生继发性失效的患者在经过一段时间的胰岛素治疗以后，口服降糖药可以重新恢复药效而停用胰岛素。

2型糖尿病的传统治疗模式是阶梯治疗,使用胰岛素往往是万不得已的选择。但是，这种阶梯式的治疗模式有时过于保守，不利于血糖迅速达标，极有可能错过胰岛功能修复的最佳时机，从而不利于延缓并发症的发生。

正确观念：胰岛素是人体自身分泌的一种激素，不存在成瘾问题。即便有些患者注射胰岛素后撤不下来，并不代表对胰岛素产生了依赖，实际上是患者自身胰岛素分泌严重不足，为了控制病情必须使用。

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