妊娠糖尿病患者生完孩子能不能好
妊娠糖尿病是指妊娠期发生的或首次发现的糖尿病,妊娠前就已经诊断的糖尿病合并妊娠不叫妊娠糖尿病,而称为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病大部分发生在妊娠的第24周到28
周,妊娠结束后糖尿病症状随之消失。其中90%以上的孕妇在孕前无糖尿病,约有不到10%左右在怀孕前就已经存在隐性糖尿病,只是没有发现而已。严格地说,这一部分应该属于糖尿病合并妊娠,但是由于不容易鉴别,我们把妊娠期首次发现的糖尿病都称
妊娠中、后期,胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素,如胎盘泌乳素、雌激素、孕激素、皮质醇等,并且靶细胞上的胰岛素受体减少,体内胰岛素相对不足,因而容易引起糖尿病或糖耐量减低。有很多没有糖尿病史的人在妊娠后发现了糖尿病或者糖耐量异常,也有很多怀孕前就有糖尿病的人在怀孕后病情不同程度地加重。另外妊娠期有的孕妇为了给胎儿增加营养,进食量偏多,超过身体需要,这也容易导致糖尿病。
由于以上这些原因在生产后都有不同程度的改变,像胎盘激素和孕激素的量在产后就迅速地下降;新生儿出生后,体重过于肥胖的母亲开始注意自己的体型而适当节食,大部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复正常。据研究在产后6。8周检测空腹血糖和进行葡萄糖耐量试验,大约只有8%葡萄糖耐量异常,2%转为2型糖尿病。所以说,绝大多数妊娠糖尿病的确在生完孩子就会好。对于妊娠前就有糖尿病,妊娠后加重的,在生完孩子后可能就会恢复到原来的状态。比如胰岛素的用量回到妊娠前的状态,或者停止胰岛素治疗改用口服药物控制。
但是对于妊娠糖尿病患者,随着年龄的增加,将来再次发生糖尿病的概率超过一般人,也就是说,妊娠糖尿病的妇女产后即使完全正常,仍然有可能在若干年后发生糖尿病。她们即使恢复正常,仍然是糖尿病的高危人群。
产后体重是预测日后是否发生糖尿病的重要因素。体重正常者,5~10年后有5%一10%可能发生糖尿病;体重超重者,5—10年后有35%一50%发生糖尿病。
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干细胞是一类具有自我复制能力的多潜能细胞,在一定条件下,它可以分化成多种功能细胞,因此干细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病,糖尿病就是一个很好的例子,由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损,所以胰岛素量分泌不足,血糖持续升高,长此以往病情得不到控制,就会全身性器官功能紊乱,随之各种并发症产生。干细胞可以修复受损的胰岛β细胞,恢复胰岛功能,使之正常分泌胰岛素,进而康复糖尿病。
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