不可小视糖尿病引起的肾脏损害 佛山新闻 南方网

糖尿病和肾病，在老百姓看来这两种病似乎不相干，但在内分泌科和肾内科医生眼中，这对“难兄难弟”相遇的几率越来越多。目前，全球糖尿病患者逐年增加，糖尿病患者中肾脏病的发病率也在逐年增加，达20%～40%。

血糖高为什么会造成肾脏病？糖尿病的可怕在于危害全身血管，其对大血管的损害会导致心脑血管疾病，对微血管的损害则出现眼底、肾脏等的损害。胰岛素相对或绝对分泌不足使得体内长期处在一个高糖的环境，累及肾小动脉，产生微循环障碍，使得肾脏缺血缺氧、内皮细胞受损，吸引炎性细胞浸润，引起了炎症性反应，启动了肾脏纤维化的进程。一旦糖尿病患者肾脏受到了损害，医学上就称之为糖尿病肾病。

由于人们对糖尿病肾病认识不足，在糖尿病早期往往只重视血糖的控制，忽视甚至拒绝肾脏病的筛查，因此给足时间让糖尿病肾病“偷袭”得逞。其实这一严重后果并非不可避免，通过几十元钱的尿检，就能早期发现糖尿病患者尿液中是否有微量白蛋白。早期糖尿病肾病不仅可延缓病情，甚至可以使病情逆转。

根据美国糖尿病学会建议，为了早期发现和诊断糖尿病肾病，1型糖尿病患者在诊断5年后，2型糖尿病患者一经诊断，就要每年接受肾病筛查。筛查的内容包括检测随机尿白蛋白/肌酐比值，以及测量血清肌酐值评估肾小球滤过值。因此，我们一般要求糖尿病患者每半年检测一次肾功能，尤其是2型糖尿病患者。

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