妊娠糖尿病患者饮食6大原则

在营养门诊若见大腹便便的孕妇，多半是因为妊娠糖尿病而转诊给营养师做饮食指导的。赫然发觉自己竟是高危急妊娠的孕妇，准妈妈常感到茫然、错愕及担心。如果您是糖妈妈，该怎么办呢？

什么是妊娠糖尿病

原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常时，就称为妊娠糖尿病，可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇泌尿道感染、头痛等，不但影响胎儿发育，也危害母亲健康，因此怀孕期间检察是否有糖尿病是很重要的。妊娠糖尿病之孕妇有可能在下次怀孕时再发生，如果再次怀孕应及早告知医生并作检验。曾罹患此症之孕妇，中老年后出现糖尿病的机率比正常妇女高，故产后应设法维持适当的理想体重及维持规律的饮食、运动习惯，并定期检验血糖值。

妊娠糖尿病怎么测

于妊娠24～28周时，经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验，测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度，若发觉其中至少有两项数值高于标准值时(空腹，105mg/dl；餐后1小时，190mg/dl；餐后2小时，165mg/dl；餐后3小时，145mg/dl)，则诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病的高危急群

与罹患妊娠糖尿病相关的因素有：种族、糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症及孕妇年龄超过30岁等。若具有以上危急因素条件之一的孕妇，更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。

有妊娠糖尿病怎么办

稍微者可由营养师指导，先执行饮食操控，之后再抽血检察，若空腹血糖值仍大于105mg/dl，饭后2小时血糖值大于120mg/dl，就应配合注射胰岛素，期望能将血糖值操控为：空腹60～90mg/dl(指禁食8小时所测之血糖值)、饭前60～105mg/dl、饭后1小时＜140mg/dl、饭后2小时＜120mg/dl。

（本文出自官方网站）

妊娠糖尿病的饮食原则

有妊娠糖尿病的孕妇营养需求其实和正常孕妇相同，但是必需更加留意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。同时避免甜食及高油食物的摄取，并增加膳食纤维。

妊娠糖尿病饮食操控目的是提供母体与胎儿足够的热量及营养素，使母体及胎儿适当地增加体重，符合理想的血糖操控、防范妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

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原则1留意热量需求

妊娠初期不须要格外增加热量，中、后期必需依照孕前所需的热量，再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加，对胎儿造成不良影响，故孕期中不宜减重。

原则2留意餐次分配

为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配格外重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，轻易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。格外要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。

原则3摄取正确糖类

糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可操控血糖或体重，而完全不吃饭；而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的操控，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的含量必需较少。

原则4注重蛋白质摄取

如果在孕前已摄取足够营养，则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克，其中一半需来自高生理价值蛋白质，如蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶，以获得足够钙质，但千万不可以牛奶当水喝，以免血糖过高。

原则5留意油脂类摄入

烹调用油以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥之食物，以及动物之皮、肥肉等。

原则6多吃高纤维食物

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（编辑： 宾白 ）