小儿包茎所有问题

小儿几乎全有包皮的问题，即包茎和包皮过长。包茎是包皮口狭窄，以致包皮不能完全上翻者。包皮过长则是包皮覆盖阴茎头的全部或部分，能完全上翻，包皮过长也可能有包皮口的狭窄环。因此，家长应多注意孩子的包皮过长问题。包茎及包皮过长的危害邯郸市妇幼保健院泌尿男科董永生由于包茎及包皮过长清洁不易，分泌物积留于皮下，可形成包皮垢，如果不及时清洗，在幼年可引起起阴茎头包皮炎。反复的炎症会导致瘢痕包茎。包茎和包皮过长成年后往往发展成成人包皮过长，甚至包茎。成年包茎容易引起阴茎癌和导致女性的阴道炎、宫颈糜烂和宫颈癌等后果。什么样的小孩子包皮需要行包皮环切术？什么是包皮过长？ 包皮过长是指包皮虽然可以翻转露出阴茎头，但包皮冗长，包皮前端呈“鸟嘴状”或者“茶壶嘴样”。

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什么是包茎？ 包茎的定义是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。但这个定义往往只适合于青春期后的孩子和成年人，对于小孩子因为包皮与龟头粘连导致龟头不能外露，所以还不能从此就诊断为包茎，我们在临床上称为包皮粘连。因此对于小孩子诊断包茎不但要有阴茎头不能外露的特点，更关键是翻转包皮时出现一个包皮明显的缩窄环。仅包皮粘连而不能诊断为包茎的病人只需要在门诊行包皮粘连简单的分离就可以了，不必进行手术。

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什么叫后天性包茎？ 由于包茎及包皮过长清洁不易，分泌物积留于皮下，可形成包皮垢，经常刺激黏膜，可造成阴茎头包皮炎。反复的炎症使包皮口有瘢痕性挛缩形成，形成纤维缩窄环——“瘢痕包茎”，也就是后天性包茎。这种情况影响排尿及阴茎发育，必须尽快手术。什么是隐匿阴茎？隐匿阴茎也叫埋藏阴茎，宁波老百姓称“藏金虫”，因为隐匿阴茎同时伴有包茎而经常被非专科医生诊断为包茎而行包皮环切术，从而造成严重的后果，所以在此特别强调一下。隐匿阴茎有下列特点： 1、 阴茎体隐匿于皮下，所以外观阴茎短小。 2、 包皮似一鸟嘴包住阴茎，与阴茎体不附着， 用手握住阴茎同时将周围皮肤后推，可显示正常阴茎体。 3、 排尿或阴茎勃起时阴茎体能外伸，此时长度与正常差不多。 4、 很多肥胖儿因为下腹部尤其耻骨前脂肪堆积时，阴茎可呈隐匿形。 因为隐匿阴茎发病的机理是阴茎体的附着异常，与一般包茎明显不同，而且能明显影响阴茎体的发育和孩子性心理的发育，所以行阴茎整形术，而且因为这个手术的特殊性，所以必须由小儿泌尿外科专科医生才能进行。包皮手术什么年龄最合适呢？ 关于手术年龄的选择，全球约有25％的男性因宗教、文化、医疗和父母的决定而进行包皮手术，且国外也较多在新生儿期即行包皮环切手术。在我国，由于健康教育相对滞后及传统观念的束缚，包皮手术多选在学龄前期。包皮环切术的手术指证到底有哪些呢？ 1、 包茎 。 2、 包皮过长 。3、 有一次明显的包皮阴茎头炎后。 4、 瘢痕包茎（后天性包茎）。5、 有反复发作的尿路感染、尿频、遗尿症男孩子，包皮环切术能明显减少或者消除上述疾病的发病率。 对哪些不需要手术的包皮需要什么样的护理呢？对于没有缩窄环的“包茎”，可手法反复轻柔扩大包皮口，并对阴茎头和包皮进行清洗就可以了。

对于那些包皮稍长的孩子，必须每天包皮翻转进行清洗，就跟孩子的小屁屁必须每天清洗一样。另外要提醒家长的是在没有炎症的时候忌经常用消毒液进行清洗。 包皮环切术方法很多，那么什么样的方法是目前最理想的呢？包皮环切术有常规的包皮环切术、激光手术等，我院小儿外科采用包皮套环术。所使用的包皮吻合器采用纳米材料，整个手术操作时间仅需5-10分钟，术中无需缝合，环自行脱落，外形美观接近自然发育，对于年长儿可进行门诊手术