喉癌有哪些治疗手段能活多久
喉癌有哪些治疗手段能活多久?对于大多数喉癌患者和家人来说,喉癌到底能活多久,是否能治疗全愈才是最关心的问题这一。那么下面就给大家介绍喉癌能活多久。 对于大多数喉癌患者和家人来说,喉癌到底能活多久,是否能治疗全愈才是最关心的问题这一。那么下面就给大家介绍喉癌能活多久。
1、垂直半喉切除:适用于Ⅰ期声带癌,根据病变部位的不同,半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突,一侧声带已超过前联合,声带癌向声门下发展,或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退者。惟有发音功能不如放射疗法。
2、水平半喉切除术:适用于声门上癌,累及会厌、室带、喉室、杓状会厌襞等区,而声带尚完整者。手术切除范围包括会厌、室带、喉室、会厌前隙或部分舌根部,并横断切除甲状软骨的上半部,修补喉咽粘膜,保留声带,将舌根部与声门区缝合。若有颈淋巴结转移,同时作颈淋巴结廓清术。术后可基本保留喉的功能。声门上水平半喉切除,适用于会厌癌、喉前庭及喉室带癌,会厌舌面及舌根部癌或会厌癌经放疗后未完全消失者。重建喉功能主要是发音和呼吸功能,但是无论是半喉切除或喉大部分切除,都必须是在彻底切除肿瘤的前提下。
3、全喉切除 全喉切除术被认为是喉癌的根治性术式,一直在临床上占有统治地位。特别是在抗生素问世后,手术的死亡率已大大降低,使其临床应用更加广泛。尽管目前半喉切除、部分喉切除术已经得到了广泛的开展,但是全喉切除术仍然是喉癌治疗的主要手术方法。全喉切除术适用的范围较广。临床Ⅲ、Ⅳ期患者,:①声带癌肿范围较广,声带已固定;②声带癌已侵及喉室和室带;③声门下癌;④放疖后复发的喉部癌肿;⑤喉癌已扩散至喉体外,甲状软骨已破坏或已侵及会厌前隙,穿破环甲膜,累及甲状腺等邻近组织。
全喉切除术的优点是,癌肿组织切除得相对彻底,局部复发的机会相对少。其缺点和不足是术后使患者终生失去了喉头,失去了正常的语言,不能保证正常的生理呼吸通路,这对某些早期病变局限的患者,确实值得惋惜。另外,全喉切除术咽瘘的发生率可达14.8%~17.8%,约有50%的病人需要长期带管。术后的误咽问题,需要经过较长时间的锻炼和适应才能解决,生活质量的降低可能会直接影响患者的生存质量和生存时间。
4、新喉再造术:适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌,不宜单纯放疗,又不需作全喉截除术者。其手术原则是在根治病变的基础上,将喉功能进行重建。主要方法是保留患侧的甲状软骨板的后1/5和上、下角,以及对侧甲状软骨板的后1/3和上、下角,作为再造喉的后支架。剥离和保留甲状软骨板的外软骨膜,在明视下进入喉腔,沿充分的安全边缘下,次全切除喉体。游离舌骨,将其带蒂作90向下转移,使其与可保留的环状软骨或气管上端相缝合,作为新喉的前支架。移植胞骨舌骨肌膜,以修补喉腔内粘膜,并以水囊作新建喉腔的扩张用。术后3-4周可基本恢复发音和吞咽功能。
5、气管代喉术:适用于喉次全切除而保留会厌者。将颈段气管分离至第5气管环平面,将咽口下缘与气管口的后壁缝合,使会厌与气管第1环的前壁缝合,以颈段气管代替喉部,向上牵拉固定于舌骨,术后可发音讲话。
6、颈淋巴结的处理:喉癌患者的主要死亡原因是颈淋巴结转移或肺转移。喉癌手术治疗研究结果表明,在彻底切除肿瘤的前提下,将喉的正常部分安全地保留下来,经过整复恢复喉的全部或部分功能是可行的,提高喉功能保留手术比例的关键在于①准确合理地切除肿瘤,最大限度地保留正常组织;②择优联合应用多种修复方法,根据具体情况变通术式,以达到最好的修复效果;③尽量恢复良好的喉功能。
以上就是对喉癌的详细介绍,希望对大家有所帮助。专家提醒:如果您的身体健康出现了疾病的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果。祝大家身体健康!
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