患者术后疼痛不要一忍再忍

大江医疗网8月20日南昌讯 梅莉 报道：8月16日，江西省肿瘤医院梅莉护士值班时，刚接班不久，术后恢复室内2床患者要求她到病房寻找他的妻子过来，并且不愿告知原因，可是当时患者妻子外出不在病房，他得知这一情况后表情很无奈，梅护士用各种方法试图引导他说出自己的感受，有什么需求，可是他始终不愿说出自己的感受。不久后患者不停地发出哎呦呦的阵阵声响，面部表情越来越痛苦，身体在床上辗转反侧。梅护士赶紧来到患者身边询问他的感受，他终于指着肚子说了一个字痛。梅护士立即通知值班医生，遵医嘱给予止痛药物后半小时，患者疼痛缓解，夜间患者睡眠安静。

在大多数人看来，手术后被疼痛折磨，简直苦不堪言。但矛盾的是，很多患者又认为手术后疼痛是正常的、不可避免的只有重度疼痛才需要处理。对此，专家指出：疼痛不能硬忍，过度忍耐对病人带来的危害远大于疾病的本身。

专家表示：病人忍痛的传统观念在现代医学看来是个误区。疼痛可引起机体各系统发生相应的改变和损害。因此，对于疼痛不要一忍再忍。

如果不在初始阶段对疼痛进行有效控制，持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性改变，急性疼痛有可能发展为难以控制的慢性疼痛。在临床的疼痛症状中，术后疼痛通常是最容易被人接受的，因为很多患者认为手术后疼痛是正常的、不可避免的只有重度疼痛才需要处理。但术后疼痛控制不佳是发展为慢性疼痛的危险因素之一。

有的人虽然意念上要忍痛，但身体的应激上却处处抵触，在不知不觉中对身体造成了危害。强行忍痛会导致心率增快、血压升高，还会导致失眠、焦虑、恐惧、无助、忧郁等负面情绪增长。

慢性疼痛不仅是患者的一种痛苦感觉体验，又会严重影响患者的躯体和社会功能，使患者无法参与正常的生活和社交活动。如因疼痛不敢活动可致肢体僵硬、萎缩；因疼痛不敢用力咳嗽，不利于呼吸道分泌物的排出，可导致肺部感染等并发症等；长期卧床、活动减少，可能使尿道及膀胱肌运动力减弱，引起尿潴留，或导致胃肠蠕动的减少和胃肠功能恢复的延迟等。

急性疼痛一旦变成慢性，治疗将更加困难，因此，早期治疗疼痛十分必要。对于术后疼痛，提倡超前镇痛，即在伤害性刺激发生前给予镇痛治疗。

疼痛是患者的主观感受，因此疼痛强度的评估没有客观的医疗仪器可检测，主要依靠患者的描述。患者不仅应该报告休息时的疼痛强度，也要报告在活动、咳嗽、深呼吸时的疼痛强度以及疼痛对睡眠的影响情况。

患者感到疼痛就要说出来，积极寻求医生护士的帮助。镇痛的方法包括：非药物治疗包括心理疏导、物理治疗(冷敷、热敷、针灸、按摩、经皮电刺激等)、分散注意力、放松疗法和自我行为疗法等，药物治疗必要时使用镇痛药物。在使用任何一种镇痛药物之前，都应参阅其使用说明或遵照医嘱。

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