帮你认清疼痛真面目

百分之九十多的人都天生会有痛觉。痛觉是机体的警报系统。当我们受到外来不良刺激作用的时候，要有警报，以避开危险，不然人就危险了。所以说，疼痛是一个警报系统，可根据疼痛作出防御性的保护，避免危险。另外，出现疼痛肯定是身体出毛病了，提醒你及早去看医生，以便及早解除危害人体的一些疾病。

对医生来说疼痛也有好处。首先，有助于医生根据病人疼痛的部位、疼痛的性质去诊断疾病。如果病人没有疼痛感，心绞痛了自己也不知道疼，心肌梗死不知道疼，还在那活动，人可能一下子就没了。这是指的急性疼痛，现在国际上把急性疼痛作为第五大生命体征，另外还有血压、心率、呼吸、脉搏，现在在住院病历上把疼痛评分也标记在上面。急性疼痛多为保护性症状和体征，所以当你有急性疼痛的时候千万别完全把它看成坏事儿。

对正常人来说，疼痛的坏处主要是慢性疼痛造成的，因为持久或长期的剧烈疼痛对身体是一种破坏，它时刻在折磨着你，引发一系列身体情绪的变化。另外，慢性疼痛还会引起病人的精神问题，使他们不想再活了。疼痛对于血压、血糖也有影响，很多疼痛病人的血糖、血压控制不好，是因为慢性疼痛对他的刺激。由于这种刺激造成的血压升高，还会增加心梗、脑出血的发生。

还有些疼痛病人不敢动，一翻身或者一走路就疼，只能躺着，这样会造成他很多功能性的问题。如有的患者特别是老年病人，摔成股骨颈骨折，躺的时间长了，就容易出现褥疮、肺部感染，缩短寿命。

疼痛是一个致病、致残、致死的原因，有一些人因疼痛导致自杀，所以现在国际疼痛学会已经把慢性疼痛认为是一种疾病。

首先说疼痛的部位，什么地方疼，第一次疼是什么引起的，比如说撞了一下疼了，或者是开车闪了一下疼了，或者是碰到哪疼了。另外，发病时间，疼了多长时间了，这一定要说清楚。

疼痛的性质可表述为酸痛、麻痛、冷热，或不能碰，就像针扎一样，还是撕一样的疼痛。能不能碰，能不能摸，这都是非常重要的，因为它反映了疾病的性质。虽然是相同部位的疼痛，但是性质不一样，病因就可能完全是两码事。

疼痛规律，是什么时候疼，白天疼还是晚间疼，活动的时候疼还是不活动的时候疼，疼的时候你是喜欢去揉它呢，还是不敢碰它？是一直都在疼呢，还是中间可以缓解？疼的时候活动肢体或者碰它有没有关系。

疼痛的时候有没有恶心呕吐，出不出汗，或者恐惧不恐惧，这都是诊断疾病非常重要的方面。然后医生肯定会问吃过哪些药有用，有些人疼吃了止痛药就好了。有些人疼痛时吃什么药都没用。

疼痛急症要列为第一条。就是这种疼痛是一个症状，不是一种疾病，它反映了你的身体重要器官发生问题，所以它是一个警报，这种疾病包括哪些呢？突然间心梗，包括一些老年病人肺栓塞、肺动脉栓塞，突然激烈的，大汗淋漓。还有消化道穿孔、一些主动脉夹层，都会引起剧烈的疼痛。出现这种疼痛要尽快去医院，如果你有相关病史，要到相关科室就诊，别耽搁抢救时间。

除了上面的情况，还有一些软组织的疼痛、头痛及骨关节病、椎间盘突出、压缩性骨折引起的疼痛，还有神经痛、癌痛、风湿免疫性的疼痛和慢性的外部缺血性疾病等，这些在疼痛科都有一定的方法去治疗。

疼痛的传统治疗只是对保健或者疾病缓解起一定的作用，传统的按摩、针灸、拔罐、理疗等都是属于中医的一些治疗方法。药物治疗很重要，包括各种类型的西药、活血化淤的中成药，都必须在医生的指导下使用，因为有些药对某种疼痛有效，对另一种疼痛倒是一点效果都没有。

在疼痛学科里面，微创介入技术得到很大的发展，包括颈、腰椎间盘突出的介入治疗，一些顽固性内脏痛的介入治疗，还有一些特殊神经痛的介入治疗。新的技术，还包括把一种电刺激仪埋到体内和把一种输出泵埋到体内的方法，还有一些接近于骨科的治疗，叫椎间孔的内窥镜治疗，临床都在开展。

对于肿瘤病人，首先能切除肿瘤的就切，能放、化疗的就放、化疗，把肿瘤原发灶缩小或者切除以后，疼痛也缓解了。如果实在切除不了，那就只能用别的方法治标不治本了，就是缓解疼痛，用药或者用其他的方法让患者在有生之年过得愉快一点。

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