误诊之红斑狼疮原是妇科有恙

很多疾病都可能表现为同样的表征，涉及到恶疾，医生下结论尤应慎重。

●周鑫，全国首届百名中医药科普专家、世界健康协会联合会客座教授

前段时间，我接诊了一位饱受“红斑狼疮”折磨的患者，乍一听病名，立马联想到它的别名“不死的癌症”。然而，当我诊断完后，却发现根本不是那么回事，这又是一次害人的误诊。

据患者主诉，很久以前就观察到自己的脸部颧骨上有对称蝴蝶样重叠的红斑，平常口干舌燥，长期便秘，一直没太在意，然而这两年来，红斑颜色逐步加深，腰酸乏力加重。于是，在2009年3月份，患者去医院做了检查，血项检查结果发现，红细胞指数很高，综合她的各类表征，医生诊断其为“红斑狼疮”，患者当即心理负担沉重，自认为属于不治之症，视医院为惟一救命草，然而治疗半年，无果。

我通过掌诊看到，该患者并无红斑狼疮的皮肤病纹线，也无恶疾掌纹掌形掌色，但从掌上看到，她患有乳腺增生、慢性盆腔炎，并有卵巢切除史，加上舌胖无苔，我诊断其为湿热淤阻之症，面部蝴蝶红斑和各类症状就是由体内湿热和肠道病毒性感染所致，加之患者平常饮食喜西瓜、香焦和冰冻饮料，代谢功能进一步紊乱，造成脸部斑纹恶生，持续不下。

我给她的药方中主用芍药地黄汤加水牛角，服用一周后复诊，面部红斑淡除，妇科炎症明显好转，接着继续用血腑逐淤汤加减，前几日再次复诊已经痊愈。

这又一次误诊案例让我不得不反思，医生为何能仅凭患者的表征和检查的指标就往恶疾名上靠，让患者背上如此沉重的包袱？医者是否还应该多听听患者主诉，了解患者平日的饮食起居习惯，仔细地进行望闻问切，进行辨证施治？很多疾病都可能表现为同样的表征，涉及到恶疾，医生下结论尤应慎重。

同时，患者也应该对各类疾病有基本认识，正确对待自己的身体，克服心理障碍，及时得到正确治疗。春天是妇科病和皮肤病多发的季节，由于冬春两季气候跨度大，身体需要一个适应的过程，饮食上要偏清淡，少吃高蛋白、牛肉、虾、少喝牛奶等食物，可适当吃些葱、姜、蒜、韭菜、芥末、菠菜。同时，春季运动是恢复身体元气的最佳时节，应多一些户外活动，如野外郊游、放风筝等，以陶冶情操，舒畅情志，养肝调神。

SourcePh" style="display:none">