系统性红斑狼疮所致脊髓病的治疗

Sezgent(1975)研究一组病例，认为大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生，并且由于降低了机体抗炎能力，有的患者因感染导致死亡，因此对大剂量的应用持否定态度是否择用中等剂量，当待研究。

中国刘墨义(1978)应用泼尼松（强的松）治疗一例患者每天口服60mg，症状获得改善。既往曾有作者报道用激素治疗无效而改用氯喹后，症状恢复其剂量初为每天150mg以后改为250mg，这是由于此药可抑制核蛋白的代谢影响抗体形成所致。

目前对环磷酰胺治疗有较多争议但多数研究认为大剂量环磷酰胺可使SLE得到缓解。美国研究发现环磷酰胺间断冲击疗法可减少肾组织纤维化。

血浆置换也有较好的效果，一般用量为50mg/kg连续4天对脊髓损害较轻的患者采用免疫抑制药是否有效尚待观察。

活动期应积极治疗，使其缓解；缓解期应调整用药减少药物副作用防止疾病复发。每一个病人对药物的治疗反应都不同所以治疗方案和药物的剂量必须个体化治疗了一个阶段以后，把药物控制在合适的剂量以防疾病复发。

不论病情控制与否，都要作长期随访，按病情每隔1～12个月全面检查1次，病情长期缓解者可试停药。

预后：大多发病突然，迅速发生截瘫呈横贯性脊髓炎者，预后较差常因继发感染而死亡。