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系统性红斑狼疮的雷诺现象有哪些特点

发布日期:2014-10-24 01:06:37 浏览次数:1595

雷诺现在在红斑狼疮患者中也很常见,那么什么是雷诺现象呢?红斑狼疮雷诺现象有何特点呢?

雷诺现象是指在严寒或情绪激动时出现的以皮肤由苍白至紫红色至潮红的三个变化阶段,多以双手皮肤最为常见,另外双足皮肤及胃肠道也可以发生雷诺现象。雷诺现象的发生是由于严寒、情绪紧张引起的细小动脉痉挛,严重的雷诺现象反复发作,可以导致手指(足趾)缺血坏死,形成坏疽,甚至发生指趾)远端的自身切除现象。总之,雷诺现象在风湿性疾病中比较常见,特别是系统性硬化症,另外,系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病皮肌炎、干燥综合征等也可出现雷诺现象。

雷诺征典型发作分为三个时期:①苍白:是早期表现,手指发病一般从指尖开始,然后向根部发展,或者一指发病后再累及其他指。以食指和小指多见,手指局部温度降低发凉(全身其他部位温度正常),同时手指感觉刺痛、麻木、出汗等,这是由于手指细小动脉痉挛,组织血液贯注减少的原因。②紫绀:细小动脉痉挛解除后乳头下静脉丛和毛细血管被动扩张,表现手指发紫,颜色由苍白变成紫红色,可以持续几小时或几天,自我感觉稍微疼痛或无异常。③潮红:小动脉痉挛解除后,小动脉、毛细血管、小静脉反射性扩张,血液迅速流入,局部循环改善,这时手指局部温度增高,或者有疼痛肿胀的感觉。一般病情比较轻的患者,每次发作几分钟至数小时自行中止,或暖和后恢复正常,两次发作的间歇期皮肤正常。严重病例持续时间长或发作频繁,间歇期几乎消逝,皮肤变紫和疼痛几乎持续发生。

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系统性红斑狼疮的雷诺现象多为非对称性或暂时性,常见1~2指转为白色,很少有紫绀或潮红的变化,一般雷诺现象较轻,不似硬皮病可出现坏疽,且随病情好转而好转。

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(编辑: 德华 )

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